护士每日五题第58期
1、男孩，3岁，体重15kg，身高95cm，头围50cm，牙齿20颗，属于
A.消瘦
B.正常
C.低体重
D.矮身材
E.高身材
2、经产妇，23岁，孕39周，腹部明显膨隆，宫高38cm、腹围cm，胎体宽大，头先露，儿头高浮，胎心清晰，位置高。采取的治疗原则为
A.B超查胎儿胎盘情况决定分娩时机
B.B超明确胎儿情况并决定终止妊娠
C.按双胎妊娠处理预防并发症的发生
D.按羊水过多行高位人工破膜引产法
E.按羊水过少行增加羊水量期待疗法
3、经产妇，33岁，孕35周，因妊娠高血压疾病收入院，护士观察病情考虑此时最有可能发生的并发症是
A.产后出血
B.胎膜早破
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.羊水栓塞
4、患者，男，37岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的
A.饮食应清淡
B.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
C.该患者必须仃手术治疗
D.口服液体石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄，可于术后5?10天扩肛
5、患者，女,32岁，扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压测不到，应立即
A.鼻导管给氧
B.静脉切开输液
C.立即行心肺复苏
D.找上级医师
E.心电图检查
注：本期答案与解析详情见下期第57期答案与解析：
1、患者，男，60岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验（+)。发病以来，体重下降5kg。该患者最应该考虑
A.直肠癌
B.肠息肉
C.肠结核
D.左半结肠癌
E.右半结肠癌
答案：D左半结肠癌:肠腔较小，肿瘤多为浸润型，故以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主。
2、患者，女，30岁，误服农药，但药名及剂量不详，医院急救，立即予生理盐水洗胃，每次灌入ml，连续10次，认为该处理不当的理由是
A.毒物种类不明，不该洗胃
B.每次灌入量太少，排毒不够
C.灌入总量太少，洗胃不彻底
D.灌入总量太多，导致胃黏膜水肿
E.每次灌入量太多，加速毒物进入肠内吸收
答案：E毒物进入消化道后洗胃，每次注入洗胃液量最多为?ml,不宜过多，以免加速毒物进入肠内，一般洗液总量为ml左右。
3、患者，男，72岁，上唇一个毛囊尖处出现红月中、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是
A.外敷鱼石脂膏
B.挤出脓栓，以利引流
C.应用抗生素
D.湿热敷
E.休息
答案：B面部“危险三角区”内的疖，受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。
4、初产妇，25岁，在产程中，宫口开大4cm达4小时，正确的护理评估是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
答案：C初产妇进入活跃期后宫口不再扩张超过2小时以上为活跃期停滞，该产妇宫口开大4cm达4小时无进展。
5、患者，男，27岁，因外伤导致右下肢急性蜂窝织炎，以下护理措施哪项是错误的
A.散瘀消肿
B.加强营养支持
C.必要时行右下肢截肢术
D.患部适当活动，促进循环
E.伴有严重中毒症状时切开减压
答案：D急性蜂窝织炎早期应局部抬高、制动、50%硫酸镁湿敷、理疗，全身使用抗菌药物。形成脓肿时切开引流，但口底、下领下及颈部急性蜂窝织炎应注意观察患者的呼吸情况，及早切开引流。厌氧菌混合感染的蜂窝织炎应尽早广泛多处切开，清除坏死组织并用双氧水冲洗或湿敷。
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