产品知识颌面部肿瘤应用贞芪扶正颗粒的
摘自《辽宁中医药大学学报》年第4期
作者;江毅，危由春，廖佳敏，王涛，张国华
摘要：目的：探究颌面部肿瘤应用贞芪扶正颗粒联合手术疗效。方法：资料选自年9月-年9月在本院诊治的恶性颌面部的肿瘤患者68例，按随机数字表方法分成2组，每组34例，予单纯手术作对照组，予手术联合贞芪扶正颗粒作研究组，分析两组疗效、生活质量及不良反应。结果：研究组有效率比对照组高；且比对照组生活质量评分优，具统计学上意义（P0.05），同时研究组不良反应比对照组少，差异显著（P0.05）。结论：对颌面部恶性肿瘤予手术联合贞芪扶正颗粒成效显著，具有一定临床应用和研究价值。
颌面部肿瘤临床主要用手术方案治疗，效果良好。中医药具多靶点、整体性疗效特点，且能有效
改善生活质量和不良反应。本文主要对年9月-年9月在本院诊治的34例恶性颌面部肿瘤予手术联合贞芪扶正疗效进行分析，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
资料选自年9月-年9月在本院诊治疗的恶性颌面部肿瘤患者68例，按随机数字表方法分对照组和研究组，每组34例。对照组男20例，女14例，年龄30~74岁，平均年龄（51±6.43）岁，唇癌14例，牙龈癌8例，舌癌12例，病理分型属鳞癌，低分化22例，高分化5例，中分化7例；对照组男19例，女15例，年龄32~75岁，平均年龄（50±6.58）岁，唇癌13例，牙龈癌7例，舌癌14例，病理分型属鳞癌，低分化20例，高分化6例，中分化8例。两组年龄、性别别、病情等资料无明显差异（P0.05）。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：分别确诊唇癌、牙龈癌和舌癌；病理分型鳞癌；原位癌；均签署相关知情同意书；无手术及麻醉药物禁忌症。排除标准：生存预计低于3个月；严重的心、肝、肾脏等内科疾病；不配合治疗和护理方案者；资料不完整收集者；中途退出方案或死亡者。
1.3方法
手术前均予详细常规检查，麻醉后患者均予手术治疗方案。牙龈癌和舌癌予常规联合根治手术，唇癌予同期选择性的颈淋巴的清除手术，手术后均给予常规的化疗方案。研究组上述治疗基础上予贞芪扶正颗粒（规格：15g×10袋），每次1袋，每天2次，连续口服2个月。
1.4观察指标
观察并统计两组治疗2个月疗效、生活质量评分和不良反应情况。
1.5疗效标准
痊愈：肿瘤症状消失，且生活质量改善明显并持续大于1个月；显效：两个最大且垂直直径乘积缩小大于一半，且生活质量改善明显；有效：两个最大且垂直直径乘积缩小程度小于一半，且生活质量改善；无效：两个最大且垂直直径乘积增大大于1/4，生活质量没有变化甚至恶化。依据相关指标评定生活质量评分，分数越高质量越差。
1.6统计学分析
数据予SPSS18.0软件包统计，一般资料予标准差±s表示，计量资料t检验，计数资料予χ2检验，当P0.05，比较差异显著具统计学上的意义。
2结果
2.1两组治疗效果情况
研究组有效率比对照组高，差异显著（P0.05），如表1。
表1两组治疗效果情况[n=34，例（%）]
2.2两组生活质量评分情况
治疗后两组均比治疗前的生活质量评分优；且研究组比对照组评分优，比较差异显著（P0.05），如表2。
表2两组生活质量评分情况（分，n=34，±s）
注：治疗后与治疗前比较，*P0.05；与对照组比较，#P0.05。
2.3两组不良反应情况
两组均发生程度不同贫血、发热、呕吐、脱发、肝肾功能的损害等不良反应，研究组20例（58.82%），比对照组29例（85.29%）少，差异显著（P0.05）。
3讨论
目前，颌面部肿瘤已呈现出逐年上升趋势。因此，加强对颌面部肿瘤治疗方案研究对患者疗效和生活质量提升有重要临床价值。颌面部肿瘤病理分型主要为鳞状的细胞癌，发病部位多存在于唇部、舌及牙龈位置。临床通常采用外科手术治疗，效果良好。在吕凌峰等研究中得出对颌面部肿瘤予手术，效果良好，但患者术后不良反应较多。本研究患者病理分型均属鳞癌，且得出治疗后两组均比治疗前的生活质量评分优，表明手术治疗颌面部肿瘤效果显著。
近年来，相关手术治疗颌面部肿瘤研究文献比较多。临床研究方向开始将中医用于实践中，能明显提升疗效和生活质量，并降低不良反应，效果良好。本研究中患者予手术联合贞芪扶正方案。贞芪扶正属纯天然中成药，有保护肾上腺皮质、骨髓和肝肾功能，及提升免疫力效果的作用，药物比较安全。对颌面部肿瘤患者应用贞芪扶正为主要治疗理论依据：扶正祛邪、扶正培本等。因此，贞芪扶正治疗原则为补肾益气滋阴。
结论：
本研究中研究组治疗有效率明显比对照组高；且研究组明显比对照组生活质量评分优。本研究结果与李刚研究文献的结果相符合，进而证实颌面部恶性肿瘤予手术联合贞芪扶正，具有有效可行性。同时本研究对治疗后不良反应进行分析，得出研究组明显比对照组少。本研究结果与相关临床文献研究结果相符合，进而证实应用手术联合贞芪扶正具有有效安全性。关于颌面部恶性肿瘤的疗效提升以及患者中西医结合治疗的深入价值，需要以后临床进一步的研究验证。
综上所述，对颌面部恶性肿瘤予手术联合贞芪扶正，成效显著，且能够降低治疗不良反应，治疗方案有效可行和安全，具有一定临床应用和研究价值。