实用收藏男子吃鲍鱼卡喉窒息教你如何

  6月10日,武汉一男子吃鲍鱼卡喉窒息,心跳呼吸骤停,虽经医护人员全力抢救恢复生命体征,但目前仍未脱离危险。医生感慨:如果身边有人会急救就好了。

男子吃自助餐遭鲍鱼卡喉

  6月10日晚上8时许,医院急救中心接诊了一名62岁男性患者,他面部发紫,心跳呼吸已停止。据该患者的同事介绍,20分钟前,他们在水果湖一家酒店吃自助餐,这位先生可能是吃鲍鱼卡住了,“突然很难受的样子,开始人还是清醒的。”同事即刻将他扶下楼打了,救护车10医院。

  医生迅速对其实施抢救,打开患者的嘴巴,看见有食物卡在患者的喉咙里,用血管钳夹出来,果然是块鲍鱼肉,呈梭形,约有乒乓球大小。一块鲍鱼肉就有乒乓球大小!经过心肺复苏,10多分钟后,该患者心跳呼吸恢复,但脑缺氧时间过长,意识还未恢复,目前仍在ICU救治。

窒息易发人群如何预防?

No.1儿童

注意事项:

不要给孩子玩纽扣、硬币、玻璃球等小而滑的东西

果冻不要整块吞食,应将其切小后慢慢咀嚼食用

孩子吃饭时,不要说话、哭闹或者逗乐

吃坚果瓜子类食物时要小心

水果中,含有较大果核的,如车厘子、话梅等食用时一定当心或者去果核后再给孩子食用

No.2老人

注意事项:

进食时应尽量取半坐卧位或者坐位,不要讲话,吃东西时细嚼慢咽

食用汤圆、肉圆等圆形、光滑食物时尤其要多加小心

吞服药丸时要多喝几口温开水

进食后,要保持体位30分钟或者稍微活动一下,避免呕吐、返流引起误吸甚至窒息

吞咽困难者,可将食物加工成食糜后再食用,必要的时候可以遵医嘱使用胃管

  医院急救中心杨敏医生介绍,临床上常接诊异物梗阻患者,如果在第一时间使用海姆立克急救法,就可以避免很多悲剧的发生。海姆立克急救法又称腹部冲击法,用于排除呼吸道异物。对于1岁以下的患者和非呼吸道异物堵塞患者不宜使用。

  咱们平常吃东西不注意的话,很容易出现卡喉的情况!尤其是婴幼儿、儿童以及老年人群体。如果发生了这种紧急情况,一定要学会解决它的方法。

如何判断发生了窒息?

笼统的说,有以下几种表现。

首先就是呼吸困难,常伴有剧烈咳嗽或者喘鸣。

然后是呼吸困难所致的极度恐惧,有濒死感,同时会去抠咽喉部以期拿出异物、解除梗阻。口唇可表现出乌紫的颜色,医学上成为紫绀,是机体严重缺氧的表现。

伴随着呼吸困难,吸气极度费力,有些患者会出现典型的“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙伴随着吸气会出现明显的凹陷。

如果窒息的情况持续存在无法解除,患者进一步会出现神志丧失、昏迷,最终由于严重的缺氧导致心跳呼吸停止、死亡。

这一过程一般是在6到8分钟以内,因此,窒息的现场快速识别与急救就显得非常重要。

发生窒息如何现场急救?

其实,当气道异物发生时,我们首先需要判断患者是否还有意识,大声呼叫、拍打患者看其是否还有反应。

如果患者还有意识或者反应,我们再采用“海姆立克”急救法。

“海姆立克”急救法原理是利用突发冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺内残留气体形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,迅速冲入气管,从而将异物排出。当异物冲出后,可小心用手指将异物勾出,但注意不要将其推入气道深处,操作同时,防止被患者咬伤手指。

史上最全版海姆立克急救法来了!

No.1立位腹部冲击法

适用:清醒的成人或儿童患者。

手法:抢救者站在患者背后,用手臂环绕患者的腰部,一手握空心拳,将拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指、剑突下方,用另一手抓住拳头,快速向内、向上冲击病人的腹部,约每秒一次,直至异物排出或患者失去反应。

No.2仰卧位腹部冲击法

适用:昏迷的成人或儿童患者。

手法:将患者平卧,抢救者面对病人,然后骑跨在患者的髋部,一手置于另一手上,将下面的手掌放在剑突下、肚脐上的腹部,用身体的重量快速冲击病人的腹部,直至异物排出。

No.3自救腹部冲击法

适用:清醒的成人。

手法:一手握拳,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使异物排出。

No.4拍背、胸部快速按压法

适用:婴儿

手法:抢救者取坐位或者单膝跪地,将婴儿俯卧于抢救者一侧手臂上,手要拖住婴儿的头及下颌,头部低于躯干。抢救者将前臂靠在膝盖活着大腿上,用另一手掌根部向前下方,用力叩击婴儿背部肩胛骨之间,每秒一次,拍打五次。然后用手固定婴儿头部,两前臂夹住婴儿躯干,小心将其翻转呈仰卧位,翻转过程中,需要保持婴儿头部低于躯干,用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方5次,每秒一次。上述动作反复进行,直至异物清除或婴儿失去反应。

No.5立位胸部冲击法

适用:孕妇或过度肥胖患者

手法:抢救者站在患者背后,用手臂从患者腋下穿过环绕其胸部,一手握拳,将拳眼至于伤员胸骨中部,另一只手抓住拳头向内、向上冲击胸部,直至异物排出。

出现以下情况不适用海姆立克法

如果发现窒息的患者已经没有意识,出现了心跳呼吸骤停,则应该按照心跳呼吸骤停的情况紧急救治。

具体应该做到:

心跳呼吸骤停发生后,快速识别,并尽可能早的建立人工循环,使得心脑等重要脏器恢复血氧灌注。

具体实施心肺复苏时应该做到五个字:

“叫、叫、C、A、B”

“叫叫CAB”全解来了!

No.1“叫”

手法:呼叫,拍打患者的肩膀,大声呼喊,判断患者对外界刺激的反应。如果患者没有反应,可以俯身将耳垂靠近患者口鼻开口处感受有无伴随着呼吸运动而存在的气流进出,同时在患者甲状软骨水平处感受是否能触及颈动脉的搏动。

备注:以上呼叫和判断的时间总和不应超过10秒钟。如果结果均是阴性的,则判断患者出现了严重的情况,即心跳呼吸骤停。

小编哈哈哈:大家还记得贺老师在讲心脏骤停这个章节的时候,说这个摸动脉、看呼吸都不靠谱,最好最快的方法是什么吗?

给小编留言,教你2秒判断这个人心脏骤停没有哦……

No.2“叫”

手法:拨打急救电话,告知现场情况,具体位置等信息。同时大声呼救,召唤更多能够实施救助的人前来,以在专业急救人员到达现场之前,准备开始实施心肺复苏。

备注:要提醒人员尽快将体外自动除颤仪带到现场来。

No.3“C”即胸外按压

手法:具体的按压部位是胸骨中下段1/3处,也就是两乳头连线与胸骨的交点。按压时,应保证按压者的掌根接触胸骨,双手重叠,腕关节、肘关节与肩关节在同一条直线上,身体的力量通过这条直线垂直作用于患者的胸骨上。

备注:为了保证按压确实有效,年美国心脏协会的心肺复苏指南中将按压的频率更改为-次/分,按压的深度更改为5-6cm。

No.4“A”即开放气道

手法:患者出现心跳呼吸骤停意识丧失时,一般都会出现舌根后坠,阻塞气道。此时应首先检视患者口鼻处有无明显阻塞气道的异物,如假牙等,通畅气道。同时采用“压额举颌”法开放气道。

No.5“B”即人工呼吸

手法:保持开放气道的手法姿势,用自己的口唇包住被救者口唇,实施口对口的吹气,每次吹气时间大于一秒钟(吹气时心中默念1、2),吹气时捏住患者鼻孔,口唇包住,送气至患者气道内,呼气时放开患者鼻孔,口唇松开,患者依靠自身胸廓的弹性进行呼气。

胸外按压与人工呼吸的比值为30:2,即每胸外按压30次,做2次人工呼吸,如此反复,直至抢救结束或者其它急救人员接受继续抢救。

儿童心肺复苏的方法与成人类似,同样是遵循CAB的顺序。胸外按压的深度要保证每次按压的幅度超过胸廓前后径的1/3。

3岁以下年龄段的幼儿胸骨面积较小,按压手法可以采用双指法,同时另一手压额头,保证祈祷开放。如果是双人复苏的话,按压与通气比例为15:2,而单人复苏时,比例仍为30:2。

编辑:赵瑾丨主编:余佳

向每一位选择医学的人,致敬!

来源:湖北经视综合、湖北日报、长征人

长按







































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