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口腔颌面外科学知识点回顾5

1.单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于/mmHg时应先进行治疗。在注意血压值的同时，还应注意患者的自觉症状、既往血压最高值和近期血压波动情况。

2.根据牙在骨内的深度分为高位、中位及低位三种位置。高位：牙的最高部位平行或高于（牙合）平面。中位：牙的最高部位低于（牙合）平面，但高于第二磨牙的牙颈部。低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。

3.当急性炎症局限成脓肿后，由于主要感染菌种的不同，其脓液性状也有差异，如金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液；链球菌一般为淡黄稀薄脓液，有时由于溶血而呈褐色；绿脓杆菌的典型脓液为翠绿色，稍黏稠，有酸臭味；混合细菌感染则为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。

4.口腔颌面部感染途径为：牙源性感染、医源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性。

5.咬肌间隙感染典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显开口受限。

6.下颌下间隙感染下颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿。下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。

7.口底多间隙感染（腐败坏死性口底蜂窝织炎）　　双侧下颌下、舌下以及下颌下间隙同时受累1.软组织的副性水肿非常广泛；2.肿胀区皮肤呈紫红色，压痛，明显凹陷性水肿，无弹性；3.波动感,捻发音；4.切开后有大量咖啡色、稀薄、恶臭、混有气泡的液体；5.舌体被挤压抬高,呼吸困难,出现“三凹”征。　　衣领、倒“T”