祥云12岁女孩经历生死蜕变，天使之爱
近日，祥云12岁女孩经历了一场“生死蜕变”，突发重病，生命垂危。医院儿科医护人员的精心治疗下，住院10天后康复出院了。
出院当天，患儿爸爸向儿科医护人员表达感激之情：“医生，非常感谢你们医好了我家娃娃的病，娃娃住院时候还对我家这么的照顾”。
她究竟患的是什么病？
以下图片可能会引起你的不适，请做好准备。
花季少女，突发疾病
8月2日晚19点，医院儿科收治了一位危急重症患儿，入院时体温38.2℃，心率次/分，呼吸40次/分，血压85/55mmHg，一般情况差，呼吸急促，三凹征轻度阳性，昏睡，口周、眼周、躯干及四肢近端皮肤弥漫性潮红、红斑，全身脓疱疹，肢端冷，尿量少。急诊检查结果显示，凝血功能：PT14.1S，Fbg4.53g/L，AT.8%，D-二聚体：22.13ug/mL；血常规：WBC14.7×10~9/L，N83.6%；急诊CRP：＞mg/L。PCT:12.21mg/L；急诊血气分析：pH7.，PCO.1mmHg，PO.7mmHg，乳酸4.6mg/L，标准碱剩余-6.3mmol/L，碳酸氢根浓度17.8mmol/L。已经处于感染性休克状态。（如图）
病情危重，紧急救治
患儿病情危重，科主任朱洪云立即赶到科室进行救治，并请ICU、感染科急会诊。初步诊断为：1.脓毒血症；2.脓毒性休克；3.皮疹原因待查（葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征？中毒性大疱表皮松解综合征？其他？）4.乳酸性酸中毒；
经过吸氧改善氧合、液体复苏纠正休克、抗感染等紧急抢救，当晚23:30左右，患儿意识逐渐恢复。
住院第3天，患儿出现反复高热，全身上下的红斑发生松弛型大疱，逐渐出现表皮松解、并且大片大片的剥落，口周有放射性皱襞及少许皲裂。（如图）
8月5日，昆明医院儿科段江博士莅临儿科指导工作，经过段博士的诊疗，再次明确诊断为：1.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征；2.脓毒血症；3.感染性休克；4.乳酸性酸中毒；5.肺部感染。
段江博士肯定了儿科前期的有效治疗，并对患儿的后续治疗提供了指导意见。
经过儿科医护人员的精心治疗，患儿经历了“生死蜕变”，全身脱了一层皮后，好转出院。
现在她的皮肤已经光滑正常。
医者仁心，家属感激
8月12日，就在患儿一家收拾东西准备办理出院手续的时候，医院投诉办主任李光彩、儿科主任朱洪云带领儿的医护人员来到病房，送上了医疗管理部、信息科及儿科全体医护人员对患儿的爱心捐款元，医院为她家免除了住院期间的陪床费元。
原来在患儿住院期间，护士长李萍花注意到他们一家非常的节俭，听到她爸爸经常躲在角落里打电话找亲戚借钱支付住院费用。经过进一步了解后得知，患儿家庭贫困，她还有一个妹妹，妈妈过世了，爸爸在外打工，靠微薄的收入支撑一家人的生活。得知这一情况后，在朱洪云主任、李萍花护士长的带动下，儿科自发捐款，医疗管理部、信息科也积极加入其中，大家慷概解囊，奉献爱心。
患儿一家非常感动，连连道谢，为儿科所有医护人员送上了表达感激之情的锦旗。
在此，我们祝福她健康快乐成长！
科普知识
据儿科朱洪云主任介绍，像患儿这样，在全身性皮疹的基础上，发生松弛性烫伤样的大疱疹及大片表皮剥脱，这种疾病称为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征，男女发病比例2:1—4:1，主要见于5岁以下儿童，特别是新生儿，较大的儿童或成人也可能发生此病，但多发生在肾功能不全或免疫缺陷的群体，特别是在蜂窝织炎、脓毒症和肺炎的儿童中发病率较高。由于发病较急，不能及时诊断，可能会导致患儿死亡。
为什么会发生这种情况呢？
简单说就是葡萄球菌感染引起皮肤表皮屏障破坏，导致皮肤剥脱，最重要的是促进细菌进一步增殖和播散。
归根结底还是由葡萄球菌引起的。此病的发生主要源于化脓性结膜炎、中耳炎或鼻咽部的感染，曾有鼻中隔脓肿病例发展为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）的报道。在早产儿，羊膜穿刺和子宫内感染也可能导致该病发生。
因为该病发病急，进展快，及时就诊是必须的。一旦确诊，医院，在医生的指导下进行治疗。
◆◆◆◆