外科感染(surgicalinfection)是指需要外科治疗的感染,也是外科医师的一项核心技术之一。每个外科医生都不得不面对各类外科感染的处理工作。
对于骨科医生来说,感染往往意味着“灾难”,因为很多骨科感染一旦发生,可能就无法治愈、或者非常难于治愈。所以、深让认识和研究外科感染的核心知识、前沿理念非常重要。
外科感染可分为:急性感染、亚急性感染、慢性感染。病程在3周以内为急性感染,超过2个月为慢性感染,介于两者之间为亚急性感染。
外科感染的病原体可以包括:细菌、真菌、病毒、原虫等。今天我们谈的是外科感染的常见病原菌。
为方便阅读及查阅,我们将外科感染的常见病原菌归纳如下表,以供临床分析及时参考。
感染种类
常见病原菌
一般软组织感染
疖、痈、蜂窝组织炎、乳腺炎、丹毒、淋巴管炎
金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠道杆菌、乙型溶血性链球菌
软组织混合感染(坏死性筋膜炎、糖尿病足等)
厌氧消化链球菌、葡萄球菌、链球菌、肠道杆菌、厌氧类杆菌
烧伤创面感染
金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠道杆菌
骨髓炎
血行性
葡萄球菌、链球菌
慢性骨髓炎
金黄色葡萄球菌、肠道杆菌、铜绿假单胞菌
脓胸
需氧链球菌、厌氧链球菌、葡萄球菌、肠道杆菌、厌氧类杆菌
肝脓肿
金黄色葡萄球菌、肠道杆菌、厌氧类杆菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、阿米巴原虫
胆道感染
肠道杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、厌氧类杆菌
腹腔、盆腔脓肿
肠道杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠球菌、厌氧类杆菌
术后肺部感染
大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、厌氧类杆菌、真菌
静脉导管感染
表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌
导管相关性尿路感染
大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌
参考文献:外科学,陈孝平等;
图片来源:网络
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