乳牙坏了反正要换的,可以不管它吗
临床上很多来看牙的小朋友都是因为龋齿，牙医说乳牙坏了需要补，严重的还需要做根管治疗。家长常常会问“那可以不补吗？不是6岁就换牙了吗？做根管治疗是不是很痛，跟大人的根管治疗一样吗？是不是要打麻药？”
那么究竟“根管治疗”是什么？小孩子需不需要做？做了根管治疗对孩子换牙有没有影响？针对以上问题我们在这里做一个小科普。
首先我们来认识一颗牙齿到底“长什么样”？
龋病就是牙体组织发生细菌感染而遭到了破坏。
那乳牙发生龋齿后可以不补吗？我们来看看乳牙的换牙时间表。可以发现一般说的6岁换牙指的是下切牙和第一磨牙（六龄牙），乳磨牙一般在10-12岁左右换。
如果龋齿不补的话，感染就会进一步发展，当细菌破坏了牙釉质和牙本质，侵入到牙髓（牙神经）时，牙髓就被感染了，这种疾病称为牙髓炎。当细菌继续侵入到牙根尖部以及周围的组织时，这种疾病称为根尖周炎。
临床上有的家长发现孩子牙龈上“鼓起来一个包”，这种疾病称为根尖脓肿。这是感染破坏了牙根尖及周围的牙槽骨，突破骨壁，进入到牙龈引起的。
那么小朋友的乳牙患了牙髓炎（根尖炎）了怎么办呢？一部分爸爸妈妈的反应是：快吃“消炎药”。乐乐很遗憾的告诉您：吃消炎药效果非常局限，甚至会延误病情，唯一的彻底治疗方法只有：根管治疗。那么什么是根管治疗呢？简单来说就是清除感染的牙齿和牙髓，用无菌材料充填，完成牙齿的修复。我们用下面的图片简单解释。
最后，后牙根管治疗完成后建议做一个预成冠保护牙齿哦！
那根管治疗对乳牙下面的恒牙胚会有影响吗？
首先乳牙和恒牙是两颗不同的牙，乳牙根管治疗清理了牙髓并不会影响到恒牙的牙髓；如果乳牙长期根尖周炎症不治疗，除了疼痛影响进食，严重的会发展成颌面部蜂窝织炎，同时根尖炎症会破坏周围牙槽骨，造成恒牙胚合面骨质过早被破坏，影响恒牙胚的发育和萌出；如果炎症波及到恒牙胚，还可能造成恒牙胚釉质发育不全和萌出方向及位置异常等危害。
做根管治疗疼不疼？小孩子能不能接受？根管治疗过程中有可能存在轻微的不适，小孩完全可以接受，医师会根据牙齿的状况评估是否需要用麻药，在用到局部麻醉的情况下是完全不会痛的。
最后，乐乐希望每个小朋友都能拥有一个快乐的童年！
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