老灸师医案61蜂窝织炎
文/蒋守映
编辑/济邦
⊙整理/北京师艾堂
本病主要是由溶血性链球菌所引起的皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。有时可由金黄色葡萄球菌、厌氧性或腐败性细菌引起。
由链球菌引起的，脓液稀薄，病变扩散迅速；由葡萄球菌引起的，则脓液稠厚，较易局限为脓肿。若病变部位组织松驰（如面部、背部）则痛剧而消肿轻。如病变位置表浅，则局部明显红肿，剧痛，扩展快，与正常皮肤分界不明显，患处中央部硬后软，溃破而排出脓液及坏死组织；病变位置深的，红肿多不明显，只有局部消肿和深部压痛，不易破溃。
患者可有高热，寒战，全身不适等严重全身症状，可伴有淋巴结、淋巴管炎，有时发生坏疽、转移性脓肿甚至败血症。
（一）治疗
按以下常规灸法灸治。
按以下常规灸法灸治。
灸序
穴名及穴数
每穴施灸量
1日
风门（双穴）
二白（双穴）
各灸25分钟
各灸25分钟
2日
肝俞（双穴）
束骨（双穴）
各灸25分钟
各灸25分钟
3日
膈俞（双穴）
血海（双穴）
各灸25分钟
各灸25分钟
注：以上穴循环灸至愈，每日灸脐30，酌情每日或隔日灸患处25分钟。已溃者则熏之。
（二）蜂窝织炎病例
王××，女性，11岁，住天津市南开区南马路。
年3月23日初诊。
（1）病史及症状：于20天前开始左腿内侧根部局部肿痛，面积而小渐大，疼痛难忍，伴高热，医院治疗10余日未效，于2天前出院，当时体温39.6℃，白细胞36×/L，左腿活动则剧痛，不思饮食，大便干。检查：左腿内侧根部有一14㎝×9㎝大小的漫肿区，平坦而边缘不明显，无脓头，皮色不变。
（2）治疗：同前述，灸5天后体温降至正常，患处而积大为缩小，痛止，饮食佳，大便正常，白细胞下降至16×/L；灸至12天，痊愈。
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