三、肩骨——上臂冈下肌、大圆肌、小圆肌、三角肌冈下肌、大圆肌、小圆肌三组肌肉生自肩骨,嵌入肱骨,因而直接牵动上臂。其中首先是冈下肌及小圆肌,它们结成一块,盖没肩胛冈以下肩胛骨背面的大部分。这块肌肉伸向肱骨结节的背面。它的作用是把上臂拉向后方并可使上臂外旋。虽然它大部为三角肌所掩盖,有一块隆起的三角形能指点出它在肩胛骨内侧的位置。和小圆肌有联系的是大圆肌,粗看它好象是上面那块肌肉的一部分,因为它也生自肩胛骨,但它生自肩胛骨的下角。虽说这样,大圆肌的嵌入部位是不同的。它并不和小圆肌一起嵌入肱骨结节的背面,而是转向肱骨的前方,嵌入结节间沟。它的作用是放下上臂并使上臂内旋。作内旋动作时,它的作用与小圆肌的作用相反。动作时,大圆肌在肩胛骨的基部胀大成为一块丰满的肉球。它比小圆肌更为突出,因而是背部更显明的一部分形状。肱骨的内外回旋使大、小圆肌交替活动。这三块肌肉在整个造型中起不到大的体块作用,但在健壮、结实的男性身上,也常常可以看到,由其在上肢上举时,能露出这一组结实的肌肉群落。三角肌三角肌是这群肌肉中的最后一块。它生自肩骨,嵌入肱骨,形成肩头。如图所示,三角肌的基地很大,它生自肩胛冈的全长部分、肩峰及锁骨外端1/3处。它的生长部位恰与斜方肌嵌入的部分相合。三角肌由于生自三点而有着明显的三部分。所有三部分的纤维集中嵌入肱骨中点的三角肌粗隆。这块强壮的肌肉能举起上臂。事实上,三角肌一般称作是上臂的大展肌。它的形状对肩的轮廓起着重要作用。三角肌全部位于表面,不论从哪个角度看去,它都形成肩部重要的隆起状。《年轻的酒神》米开朗基罗·梅里西·德·卡拉瓦乔(MichelangeloMerisidaCaravaggio,—),意大利16世纪末至17世纪初的一位著名的画家四、胸廓——上臂背阔肌、胸大肌两种肌肉组成自躯干伸向肱骨的肌肉群。它们是背阔肌与胸大肌。虽说背阔肌盖住背部很大面积,胸大肌盖在胸部,每一种肌肉嵌入肱骨结节间沟的部分却是狭而扁平的一条带,位于大圆肌嵌入部位的边上。背阔肌背阔肌的面积很大。它生自脊柱下部六节胸椎、腰椎、骶骨、髂嵴后部1/3及下部三、四根肋骨之间。它自肋骨生出的肌头和腹外斜肌下部的三、四个肌头重合。髂嵴处有部分稍凹下能够区分背阔肌和腹外斜肌。背阔肌的下部不厚,盖在厚实的骶棘肌上。当它自下部肋骨往上生长时,它变得厚实起来,动作时,背阔肌突出在胸廓下部两侧形成长而厚的块状。手臂上举时,背阔肌成为腋窠后方的界壁。自正面看时,它明显地露出在胸廓外侧。背阔肌对上臂起着很大的杠杆作用,它的力点不单在胸廓,且始自骶骨及髂嵴能把上臂往下方及后方拉。像大圆肌一样,背阔机是回旋手臂的内在力量,它也能自上臂部把躯干往上拉。除了嵌入肱骨的部分,背阔肌位于表面。运动时,胸廓下面两侧形成厚实的体块。起点:脊柱的第七胸椎至骶骨的中嵴和下3-4肋,以及髂嵴的后1/3处。止点:肱骨内侧上端。作用:将上举的上肢向下拉动,或将上肢向后拉动,内旋上臂。胸大肌这块肌肉自胸部开始,扭转过来连结上臂,它的纤维与三角肌的纤维混合在一起。它是腋窝的前方界壁。臂上举过头时,这界壁便消失了,因为臂的高举使连结的纤维不再扭转而直接伸向结节间。胸大肌大致呈长方形,它构成胸部的方形结构。这块胸肉始自胸骨及锁骨的内半,它生自胸骨和生自锁骨的部分在动作中有着显著的分别。胸大肌把上臂拉向身体,两手前握的姿态能说明这情况。这时臂被拉向下方和前方,恰和背阀肌把臂向后拉的作用相反。把躯干往上拉是胸大肌的另一个作用。胸大肌位于表面。女性的乳房大大改变了胸大肌的外形。它们丰满而浑圆的形状盖没了这块肌肉的大部分。因此,使胸大肌扩张或收缩的臂部动作自然而然地改变了乳房的形状和位置。乳房的形状改变时,乳房下垂的重心最为重要。起点:锁骨内侧1/2处,胸骨第1-6肋软骨。止点:肱骨前侧上端。作用:将肱骨拉向躯干,并辅助上肢内旋。结构要点:胸大肌和肱骨相连的止点上下交叉错位,从胸骨第6肋软骨伸展出来的肌腱组织止于肱骨连接处的上端;从锁骨伸展出来的肌腱组织,止于肱骨连接处的下端,在腋窝处形成麻花状转折。总结由于肩骨松动地连结在胸廓上,它的动怍很自由。不论从那个角度看去,臂和肩的动作都大大影响躯干上半段的形状。肩向前时,背部的肌肉紧绷在表面,因而失掉了它们固有的大部分特点。大、小圆肌则因回旋上臂而显得突出。肩向后时,双肩较靠拢,斜方肌及大、小圆肌紧缩成坚实的卷状。和脸部相同,背部也有“表情”。肩拉向后方时,背部的肌肉作块状突出,背部的表情犹似皱眉紧缩的脸;肩向前时,则出现了开朗舒展的表情,上臂高举过头时三角肌突出,肩胛骨外倾,充分表现出大、小圆肌的形状。斜方肌上部收缩成水平状的两块。同样,从正面看去,两臂靠紧身体,胸大肌便成为固定的两块球状,和平时的方形大不相同。由于双臂夹着躯干,躯干的正面变窄。从正面看,臂侧举时,能见到腋窝的结构,但举臂过头时,腋窝就看不见了。那时胸大肌和三角肌溶合在一起,通过肩部,遮盖住锁骨。从它们的下部来看,胸大肌被拉向胸廓上方。背阔肌和大圆肌的形状应该注意观察,因为它们形成前锯肌外侧躯干的边缘。艺用解剖学Art-anantomye-mail:wxgzptsohu.
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