孔维萍风湿类风湿区别患者必看

风湿病:以关节、骨骼、肌肉、血管、软组织和缔结组织为中心的一种疾病,多是自身免疫性的。发展速度较慢,病程较长,有遗传倾向。风湿是一种常见的急、慢性结缔组织炎症。主要临床表现是心肌炎和关节炎,伴发热、血毒性、皮疹等,关节炎通常在急性发作时更明显,但这阶段风湿性心脏炎可导致患者去世。

类风湿性关节炎:也叫类风湿,是一种自体免疫性疾病。病因尚不明确,经研究证实确与遗传有关,以多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。发病部位主要以手部、腕、足部为主,病情反复发作并呈对称分布。早期有关节红肿热痛、功能障碍,早晨起床伴晨表现,晚期关节有一定程度的僵硬畸形,伴有骨骼和骨骼肌肉萎缩,易发生障碍。

痛风性关节炎主要病理变化为尿酸盐晶体形成痛风结石,一般是稳定在滑膜和关节软骨上的,从而导致滑膜增生和血浊形成,软骨变性,软骨基质有小裂缝,破坏软骨下骨,形成凿子变化,边缘有骨质增生,关节组织破坏严重当急性关节发炎时,尿酸钠结晶可以在关节液的吞噬细胞中看到,因此可以称为结晶沉积关节炎;而风湿大多被称为风寒湿性关节痛,不会影响心脏或对关节骨造成不可逆转损伤,大多数风湿病可治愈,从中医角度讲,风湿病属于一种寒瘫,类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,有少数风湿热病人系链球菌感染所致,属自身免疫病。

痛风临床表现为突发发作关节疼痛较多见,关节红肿,疼痛难忍,伴关节渗液,体温上升,皮下静脉怒张,外观与蜂窝织炎相似,皮肤暗红,肿胀范围超过关节解剖范围,红肿消失后,局部指压性浮肿,皮肤松弛,痒或脱屑,发作次数增加,发作时间增加,关节增加,尿酸盐在关节内逐渐增加,肿胀疼痛难以缓解,关节畸形;风湿性关节炎有两个特点:

1.关节发红、肿胀、发热、疼痛明显,无法移动。疾病的发生部位通常是膝关节、髋关节、踝关节等下肢大关节、肩、肘关节和腕关节。

2.走路不确定。有一段时间是关节发作,有段时间表现为关节不适,但持续时间不长,几天后就会消失。

类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,虽然不是遗传性疾病,但也与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性,男女发病比例现在大约在1:4的对应关系。早期症状多为关节、肿胀、晨僵、活动不便、轻重复发作。少数病人会并发心血管疾病,类风湿因子呈阳性。

两种疾病都可引发关节痛,但风湿病以膝、肩、腰等大关节疼痛为主,与天气变化联系明显,临床表现为风湿指数偏高,血沉高;痛风以大脚趾痛为主,常于午夜发作,脚不着地,一般会出现红肿热痛,与气候关系不大,临床表现为血尿酸浓度高。

中医讲的风湿叫寒痹,由风、寒、湿三邪合而为一,影响气血畅通,引起疼痛所致。但痛风属代谢病,主要是嘌呤代谢紊乱,湿热阻滞经络所致的关节痛,以红肿热痛为主,多见于男性。所以说关节疼痛是由风湿病引起的,这是错误且具危险性的,隐藏在疼痛背后的健康杀手会被忽视。如果你经常感到关节疼痛,不要认为是风湿病的原因,医院进行全面检查。#健康#


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