新书首发为每一例可能存在的病例详细描述

详述最佳治疗方法和套路

年11月出版

原著:RihardTreb?e

主译:林剑浩

精装胶版纸页

原价元,现价元

北京大学医学出版社

内容简介

在全关节置换术后感染中,已经存在着各种不同的处理方案。本书将以现有证据、当前观念的回顾以及各种诊断和治疗的方法(包括外科方法和抗生素使用,并且因假体种类、感染和患者而异)为基础,为每一例可能存在的病例详细描述最佳的治疗方法和套路。本书将会是处理全关节置换术后感染的必备资料,包含了一系列富有逻辑且非常详细的指示,这有助于指导在这个领域进行手术的骨科医生们根据过去数十年详尽而细致的研究而做出最佳选择。

译者前言

如果将关节置换比作终末期骨关节炎患者的希望之光,术后感染并发症便是这光芒背后的阴影。二者一体两面、如影随形,却为患者带来完全不同的预后。自关节置换这一术式诞生伊始,感染并发症便是笼罩在医患双方心头挥之不去的梦魇。关于感染并发症预防、诊断、治疗的研究从未间断,光与影展开了漫长的拉锯。

时至今日,随着观念的更新与技术的迭代,尤其是无菌观念彻底而全面的贯彻,和术后抗生素的规范应用,人们在对抗感染并发症方面已经取得了长足的进步。然而,随着人们对生活质量要求的不断提高以及人口老龄化的加剧,关节置换术成为越来越普及的术式。在关节置换术为无数中老年患者带来生活质量飞跃和人均寿命延长的同时,术后感染并发症的危害也显得愈发严重。

由RihandTrebse等编写的(InfectedTotalJointArthroplasty》是一本关于感染并发症的专业论著。集结内植入物相关并发症领域的杰出专家担任作者,致力于在这个领域写出一本“结构严谨、内容有趣”的专著。本书从关节置换与内植入物的历史谈起,细致描述了感染性/非感染性并发症的鉴别诊断思路,现有的微生物学相关检测手段,发生并发症时微生物、内植入物、附近组织织之间的关系,关节内植入物感染时骨水泥和骨替代品等在一期或二期的应用等主题。

除此之外,术中还提出了最新的关于抗生素用药、剂量、副作用等方面的见解,并定义了一个容易理解的、与诊断和治疗相关的法则。这使得本书的实用性大大提升。

作者们在书中试图将问题的不同方面以相同的权重全面地展开介绍,意图使读者在获取全面信息的基础上,更得到关于内植入物相关问题的实用指导。

他山之石,可以攻玉。近年来,中国骨科对外交往不断加强,国际化已成为时代大潮。国外同仁们的孜孜以求,也应当泽被神州。不得不承认,我国在感染并发症方面的诊疗水平与国际尚有差距,形式依然严峻。作为同行,我们敬佩RihardTrebse及其他所有作者的努力和成果,也衷心希望通过这本书的中译本,与国内同侪共同切磋、学习,对书中存疑之处共同探讨,一道使我国关节置换术后感染并发症的预防、诊断及治疗趋向规范化,并学习国际上包括抗生素使用、骨替代品使用等方面先进的理念。最终形成具有国际化水平和视角,同时符合中国国情的不断完善的具有中国特色的诊疗方案,为祖国的医药卫生事业添砖加瓦。

当然,本书的翻译工作虽然经过了众多译者及校对者的认真翻译及反复校对,书中仍难免存在错误与纰漏,衷心期待出版后全国骨科同仁不吝赐教,多多斧正。

林剑浩

年1月25日

原著前言

本书的作者们是处理假体相关并发症方面的杰出专家。这使得他们可以在这个专题写出一本结构设计良好且非常有吸引力的著作。

首先,本书回顾了假体的发展历史,阐述了用于假体制造的生物材料,由此引出专门的章节用来讨论磨损碎屑对局部和全身免疫系统的影响,特别是金属对金属界面,比如,需要考虑对全身的影响,以及腐蚀颗粒和淋巴细胞灌注等引起的局部反应。毋庸置疑,陶瓷对陶瓷界面产生的影响要比聚乙烯界面小得多。然而,聚乙烯颗粒所产生的最终影响仍是不可预测的。

感染性和非感染性并发症的鉴别诊断以及一整套微生物检查,在本书中都得到了广泛的







































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