每日一练2019年护士资格考试实践技能
每日一练
1.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
2.患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是：
A.经输血补液治疗后血压回升
B.血红蛋白、红细胞计数升高
C.胸腔闭式引流每小时引流量超过ml
D.体温升高
E.白细胞计数升高
3.某男性患者，急性高热，皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是：
A.肝、脾肿大
B.胸骨疼痛
C.皮肤结节
D.四肢关节痛
E.黏膜损害
4.急性蜂窝织炎的致病菌多为
A.大肠埃希菌
B.白色葡萄球菌
C.铜绿假单孢菌
D.金黄色葡萄球菌
E.乙型溶血性链球菌
5.患者，女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天，查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，X线胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为：
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
答案解析1.D
解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，如硝酸甘油(舌下含化0.3～0.6mg，1～2盼钟开始起效，作用持续30分钟)、硝酸异山梨醇酯(舌下含化5～10mg，2～5分钟开始起效，作用持续2～3小时)。
2.C
解析：早期胸部损伤发现有血胸，必须判断胸内出血是否停止。以下征象提示进行性出血：(1)脉搏逐渐增快、血压下降，经输血补液等抗休克措施后，血压不回升或升高后又迅速下降;(2)胸膜腔穿刺因血液凝固而抽不出血液，但连续胸部X线检查示胸膜腔阴影继续增大;(3)血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定，持续降低;(4)安置胸腔闭式引流，每小时引流量超过ml，连续3小时。
3.B
解析：根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，对急性白血病的诊断有高度提示意义。
4.E
解析：急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或其他类型链球菌等。
5.C
解析：患者寒战、高热、咳嗽、咳脓痰，左肺闻及湿性哆音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，其诊断应考虑为肺炎合并急性脓胸。
如有错误，欢迎留言，药药一定改正
大药药赞赏