颌面部基底细胞癌的手术治疗
颌面部基底细胞癌的手术治疗——王子鸿副主任医师基底细胞癌（basalcellcarcinoma）发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤，又称侵袭性溃疡。本病为来自基底细胞的恶性肿瘤，基底细胞癌多见于老年人，由于它与日光照晒有密切关系，所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤，用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，有高起卷曲的边缘。中央开始破溃，结黑色坏死性痂，中心坏死向深部组织扩展蔓延，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织，此乃侵袭性溃疡。基底细胞癌的基底及边缘常有黑色色素沉着，本病呈慢性进行性生长。早期基底细胞癌的治疗方法甚多，最重要的是结合患者的情况选择最佳的治疗方案。对损害在凹凸不平的特殊部位或侵袭性溃疡很深，不宜做其他治疗时，可做外科手术切除和植皮治疗。而对颌面部较大的基底细胞癌，手术切除术后遗留较大的皮肤缺损，需皮瓣修整形复。医院修复重建外科王子鸿副主任医师提醒青少年时就应注意防止过度的日光曝晒，老年人更应保护好皮肤，防止过强的日光照射。对各种慢性皮肤病应积极治疗，防止发生癌变。