我院手麻科成功完成一例8月龄婴儿颌面部骨
近日，我院再次成功完成一例婴儿下颌骨骨折切开复位内固定术，这标志着我院手术麻醉科在婴幼儿经鼻腔气管插管技术及婴儿围术期麻醉、护理已处于较高水平。
婴幼儿颌面部骨折的手术治疗，需要在全身麻醉下进行，但因其自身特点，麻醉过程中技术难度大、风险高。首先患儿因面部变形导致加压给氧困难，颌骨骨折导致的张口受限也造成气管插管困难。同时颌面外科手术医师在术中要恢复患者咬合关系，故要求全麻中必须经鼻腔气管插管；但相比成人，患儿鼻道弯曲狭窄且极易出血，因此低龄患儿经鼻腔气管插管难度较高；此外婴儿体质较弱、骨折出血、禁食，导致静脉开放困难等也造成麻醉难度增大。
8月5日扶风县一名8个月的患儿因摔倒造成面部外伤、下颌骨颏部骨折。面对因疼痛哭闹不止的孩子，患儿家属心急如焚，慕名前来我院就诊。颌面外科李锦峰主任接诊后，仔细的对患儿进行了检查并耐心细致的向患儿家属解释了病情，随后会同颌面外科、手麻科相关人员讨论协商后，制订出详细的手术方案。鉴于患儿年龄幼小、病情特殊，且目前处于发烧状态，手麻科王智副主任组织手麻科医护骨干认真讨论制定了麻醉、护理方案。
在手术室护士的精心配合下，王智副主任医师、张淼主治医师对患儿鼻腔通路进行仔细的探查，利用先进的可视喉镜经鼻成功插入气管导管。李锦峰主任术中经口腔入路，精准对合骨断端、采用国际上最先进的进口可吸收固定板予以固定；1小时后手术顺利完成。目前患儿恢复良好，已出院。（胡昱郭亚琨）
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