2019护士执业资格考试必备知识
内、外、妇、儿科基础护理所有计算公式大全
1.小儿体重的计算
1~6个月：出生体重+月龄X0.7
7~12个月：体重=6+月龄X0.25
2~12岁：年龄X2+8
注：出生体重平均为3kg，生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。
2.小儿身高的计算：
出生时约为50cm，半岁时约为65cm，
一岁时75cm，2岁时87cm。
2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。
注：身高低于正常的百分之三十即为异常。
3.头围：
出生时约为33~34，一岁以内增长最快。
1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm。
15岁接近成人54~58cm
注：头围测量在2岁前最有价值。
4.胸围：出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm。
5.牙齿：乳牙计算公式：月龄—4(或6)
注：出生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。
6.囟门：出生时为1.5~2.0cm，1~1.5岁(12~18个月)应闭合
7.全脂奶粉按重量配置时，其比例1：8;按容积1：4
小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳~ml例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5X(~)=~
8.小儿药物的剂量计算
(1)按体重：每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量
(2)按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重X0.+0.1
体重30，小儿体表面积=X0.02+1.05
(3)按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50
9.血压：
2岁以后收缩公式
收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压X2/3
注：新生儿收缩压平均为60~70mmhg，1岁以内70~80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10.烧伤面积的计算：
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(KG)X烧伤面积(%)X1.5(ml)加ml生理需要量
(1)新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。
(2)手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。
(3)儿童体表面积的计算小儿头部面积为9十(12一年龄)：小儿双下肢面积为46一(12一年龄)
11.计算基础代谢：BMR=脉率+脉压—
12.吸氧浓度(%)=21+4X氧流量(L/min)
13.测量5个或5个以上的P—P或R—R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，例如：某老人心电图检查，常规心电图平均p—p间隔为15个小格，其心率为?
即60除以(15X0.04)=
14.流速和输液所用时间的计算：
滴数(ml)=[液体总量(ml)X滴系数(/ml)]/输液所用时间
输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数注：滴系数可有多种，最常见的是15滴/min
15.老人远动后最宜心率=—年龄
16.预产期计算：末次月经第一天，月份减3或加9，日期加7(阴历日期加15天)
循环系统知识点总结
1心源性呼吸困难最常见的原因是左心衰竭
2劳力性呼吸困难是最早出现，也是最轻的心源性呼吸困难
3冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因
4心律失常最常见的表现是心悸
5心源性水肿最主要原因是右心衰竭
6感染、呼吸道感染是慢性心衰最常见最主要的诱因
7左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排出量降低
8右心衰竭主要表现为体循环淤血
9颈静脉征或颈静脉怒张是右心衰竭的主要体征，颈静脉回流征阳性更具有特征性
10心衰的病人要防止下肢静脉血栓形成，下肢静脉血栓脱落最易导致肺栓塞
11利尿剂是心衰治疗中最常用的药
12洋地黄中毒引起心律失常最常见的是室早二联律
13洋地黄中毒表现最常见的是胃肠道反应
14小儿心衰一岁以内发病率最高
15期前收缩是临床上最常见的心律失常
16引起小儿心血管疾病最常见的是先天性心脏病
17临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩
18室颤是最严重的心律失常
19三度房室传导阻滞最容易发生猝死的心律失常
20心肺复苏首选肾上腺素
21抗心律失常药物胺碘酮，心外毒性最严重的为肺纤维化
22室间隔缺损是最常见的先心病
23法洛四联症是最严重的先心病，青紫是其最突出的表现
24休息是恢复心脏功能的重要条件
25高血压的血液功力学特征，主要是总外周阻力心脏后负荷加重
26高级神经中枢，功能失调在高血压发病中占主要地位
27高血压急症首选硝普钠
28冠心病主要病因是冠状动脉粥样硬化
29硝酸脂类是最有效，作用最快的终止心绞痛发作的药物
30心前区剧烈疼痛是心梗最早出现的最突出的表现
31心梗引起的心律失常以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因
32心电图是检查心梗最有意义的辅助检查
33在心肌酶的测定中肌酶磷酸激酶是最早出现与恢复最早的酶
34风湿性心脏瓣膜（风心病）主要累及二尖瓣，其次是主动脉瓣。最常见的联合瓣膜病室二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
35二尖瓣狭窄并发心律失常最常见的是房颤，发生动脉栓塞以及脑栓塞最多见
36下肢静脉曲张主要病因是静脉瓣膜功能不全，大隐静脉曲张较多见。下肢静脉造影检查是确诊下肢静脉疾病最可靠的方法，手术是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法
37血栓塞性静脉炎主要累及四肢中小动脉，尤其是下肢血管
38病毒性心肌炎最主要的致病毒是柯萨奇病毒B
初级护师考试30大要点
知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
知识点2：
I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaOmmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（35%）持续给氧。
II型呼吸衰竭：缺O2伴COv潴留（PaOmmHg，PaCOmmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（35%）持续给氧。
知识点3：
脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
知识点4：
左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。
右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
知识点5：
洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。
洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
其他：恶心、呕吐、中枢神经系统的症状（视力模糊）。
知识点6：
胎心率：～次/分
新生儿心率：～次/分
一岁以内：～次/分
2～3岁：～次/分
4～7岁：80～次/分
8～14岁：70～90次/分
知识点7：
门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支，在正常情况下这些交通支都甚细小，血流量亦少。
（一）胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合，血流入上腔静脉。
（二）直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。
（三）腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。
（四）腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。
（注：只需知道有这些交通支就可以，后面的内容了解。）
知识点8：
（1）直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全
（2）急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩
（3）震颤常见于：动脉导管未闭
（4）二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿
（5）最容易引起心绞痛的是：主A狭窄
知识点9：心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别
心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。
知识点10：潮式呼吸
即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，之后经过一段呼吸暂停，再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒～2分钟，暂停5～30秒，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。
知识点11：子宫脱垂的临床表现
1.症状轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，久站或劳累后明显，卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出，出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦，组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。
子宫脱垂很少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。
2.体征子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：
Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。
轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘。
重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。
重型：部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
知识点12：
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法：在%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。
知识点13：呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。
知识点14：子宫体与子宫颈的比例
婴儿为1：2，成人为2：1
知识点15：补钾原则
1.不宜过早输液后见尿补钾，当尿量增加到每小时30ml时，应给予补钾。
2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%.
3.不宜过多成人每日补钾2～3g，严重补钾不超过6～8g，小儿每公斤体重0.1～0.3g.
知识点16：皮肤烧伤的深浅
我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临**为表达方便，将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤，将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。
（1）Ⅰ度烧伤：称红斑性烧伤，仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层，但发生层健在。局部发红，微肿、灼痛、无水疱。3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
（2）Ⅱ度烧伤：又称水疱性烧伤。
浅Ⅱ度：毁及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛，出现水疱或表皮与真皮分离，内含血浆样黄色液体，水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染8～14天愈合。其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞，愈合后短期内可见痕迹或色素沉着，但不留瘢痕。
深Ⅱ度：除表皮、全部真皮乳头层烧毁外，真皮网状层部分受累，位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后，创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛。创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。由残存的毛囊，汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化，一般需要18～24天愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。
（3）Ⅲ度烧伤：又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，甚至肌肉、骨骼亦损伤。创面上形成的一层坏死组织称为焦痂，呈苍白色，黄白色、焦黄或焦黑色，干燥坚硬的焦痂可呈皮革样，焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状，创面痛觉消失，拔毛试验易拔出而不感疼痛。烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。在伤后2～4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面，面积较大的多需植皮方可愈合，且常遗留瘢痕挛缩畸形。
知识点17：
妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度（cm）
12周末耻骨联合上2～3横指
16周末脐耻之间
20周末脐下1横指18（15.3～21.4）
24周末脐上1横指24（22.0～25.1）
28周末脐上3横指26（22.4～29.0）
32周末脐与剑突之间29（25.3～32.0）
36周末剑突下2横指32（29.8～34.5）
40周末脐与剑突之间或略高33（30.0～35.3）
知识点18：小儿补液
轻度脱水：失水量为体重的5%（90-ml/kg）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
中度脱水：失水量约为体重的5%-10%（-ml/kg）。患儿的出烦躁，易激惹；中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼器时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
重度脱水：失水量为体重的10%以上（-ml/kg），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
知识点19：
1.稽留热：指体温持续在39～40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒、儿童肺结核等。
2.弛张热：指体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
3.间歇热：指体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，有反复发作。即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾、成人肺结核等。
4.不规则热：指发热的体温曲线无规律，且持续时间不定。多见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
知识点20：
1.十二指肠溃疡的疼痛常在餐后3～4小时开始出现，特点是疼痛-进餐-缓解，又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛，称“午夜痛”。
2.胃溃疡的疼痛常在餐后1/2～1小时开始出现，特点是进餐-疼痛-缓解。
知识点21：灌肠的禁忌症
灌肠的禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。
知识点22：洗胃
适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
知识点23：隐血试验膳食
隐血试验膳食：试验期为3天，试验期间忌食造成试验假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。（这个知识点常考到，希望大家记住）
知识点24：
特殊口腔护理的适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术后、生活不能自理的病人。
知识点25：小儿体重计算方法
1～6个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7
7～12月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25
2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8kg
知识点26：服药原则
1.服用铁剂禁忌饮茶，因铁剂与茶叶中的鞣酸结合，形成难溶性铁盐，妨碍吸收。
2.健胃药宜在饭前服，因其刺激味觉感受器，促进胃液分泌，可促进食欲；对胃有刺激性的药物宜饭后服，以便使药物与食物均匀混合，极少药物与胃壁的刺激；助消化的药物宜饭后服，有助于食物的消化。
3.抗生素需在血液内保持有效浓度，应准时服药。
4.磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后应鼓励病人多饮水。
5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜立即饮水以免冲淡药物，降低疗效。
6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。
知识点27：法洛四联症的四种畸形
法洛四联症的四种畸形：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。
知识点28：新生儿分类
1.足月儿：指胎龄满37周至未满42周（～d）的新生儿。
2.早产儿：指胎龄37周（d）的新生儿。
3.过期产儿：指胎龄≥42周（≥d）的新生儿。
知识点29：流产
流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足0g而终止者。
早期流产：流产发生于妊娠12周以前者。
晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者。
知识点30：流产的临床类型
1.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。
3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
4.完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。
年护考知识点：冷热疗法
1．热水坐浴的禁忌证是
A．肛门部充血B．外阴部炎症C．痔疮手术后D．肛门周围感染E．妊娠后期痔疮疼痛
答案：E
考点：热疗法解析：热水坐浴能减轻盆腔内器官的淤血，消除肛门和会阴部的充血、炎症、水肿及疼痛，使局部清洁，病人舒适，常用于会阴和肛门疾患或手术后。女病人经期、妊娠后期、产后不足2周、阴道出血和盆腔急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。故本题应选E。
过关点睛：热水坐浴消炎止痛消肿，但经期、妊娠后期，盆腔急性炎症期等禁止坐浴，以防感染。
2．属热疗适应证的是
A．急性阑尾炎B．鼻翼旁疖肿C．牙痛D．急性乳腺炎E．软组织挫伤10小时内
答案：D
考点：热疗法。解析：以下情况禁用热疗：软组织损伤初期(48小时内)，急腹症未经确诊前，面部三角区感染时，血液病有出血倾向，治疗部位有恶性肿瘤时，治疗部位有金属移植物者，-细菌性结膜炎。故本题答案为D。
过关点睛：热疗可促进局部炎症的消散和局限，可用于急性乳腺炎的护理。
3为病人保暖解痉最简便的方法是
A．热水袋B．热水坐浴C．湿热敷D．温水浴E．红外线照射
答案：A
考点：热疗法。解析：使用热水袋，是为病人保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意病人局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及并放性伤口等。本题答案为A。
4．有创面的部位做湿热敷，尤应注意的是
A．床单上垫橡胶单
B．皮肤涂凡士林
C．保持合适的水温
D．严格执行无菌操作
E．及时更换敷料
答案：D
考点：热疗法。解析：湿热敷的注意事项：①注意观察局部皮肤的颜色，防止烫伤；②在伤口部位作湿热敷．应按无菌操作进行，热敷结束后，按换药法处理伤口；③面部湿热敷者，敷后15分钟方能外出，以防感冒。本题选D。
5.冷疗的目的不包括
A．促进炎症的消散B．减轻出血C．减轻疼痛D．降低体温E．减轻局部充血
答案：A
考点：冷疗法。解析：冷疗法的作用：①降低体温；②减轻局部充血或出血；③抗炎和消肿；④解痉；⑤镇痛。促进炎症的消散是热疗的目的，故本题选A。
过关点睛：冷疗法可以减轻局部充血或出血，消痛．控制炎症扩散，降低体温。
6．酒精擦浴时，禁擦的部位是
A．侧颈、上肢H．腋窝、腹股沟C．前胸、腹部D．臀部、下肢E．背部、肘窝
答案：C
考点：冷疗法。解析：酒精散热效果较强。但应注意：胸部、腹部及后颈部对刺激敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做酒精擦浴。故本题选C。
过关点睛：腹部冷疗易引起腹泻，胸部用可引起反射性心率减慢，房颤或室颤及房室传导阻滞。
7．为降温作温水擦浴，水温宜选用
A．56～60℃B．45～50℃C．40～45℃D．37～40℃E．32～34℃
答案：E
考点：冷疗法。解析：温水擦浴适用于高热病人降低体温，一般应使用32～34℃温水进行擦浴，将病人的皮肤温度传导发散。擦浴前先放冰袋于头部以助降温，并防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血；放热水袋于足部，使病人舒适并加速擦浴的反应。故本题应选E。
8.下列病人使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是
A．昏迷病人B．瘫痪病人C．婴幼儿病人D．老年病人E．神志清醒的青年人
答案：E
考点：热疗法。解析：使用热水袋时应注意病人局部及全身状况；有无感觉、意识障碍以及对热的耐受情况；有无硬结、淤血及开放性伤口等；一般病人水温在60～70℃；老年人、小儿、昏迷、感觉障碍的病人要注意防止烫伤，温度不应超过50℃。故答案选E。
9．学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予
A．局部按摩B．红外线照射C．松节油涂擦D．局部冷湿敷E．放置热水袋
答案：D
考点：冷热疗法。解析：病人属于软组织扭伤早期，应给予冷疗法，可以减轻局部组织的充血和出血。凡软组织损伤或扭伤后24～48小时内禁忌用热疗，因用热疗后会加重出血和肿胀。故本题选D。
10．刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
A．红外线照射，每次20～30分钟
B．湿热敷，水温40～60℃
C．冷湿敷，促进炎症吸收
D．放置热水袋，水温60～70℃
E．放置冰袋，减轻疼痛
答案：A
考点：冷热疗法。解析：红外线照射的作用：消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长；用于感染的伤口、压疮、臀红、神经炎、关节炎等症状。故本题A为正确答案。过关点睛：局部创面湿润、疼痛首选红外线照射可消炎、镇痛、促进创面愈合。
11．病人程某，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是
A．询问病史
B．通知医生
C．给热水袋以缓解疼痛
D．测生命体征
E．安慰病人
答案：C
考点：热疗法。解析：病人突然腹痛用热疗可缓解疼痛，但掩盖了疼痛的性质和病情的真相，故未明确诊断的急腹症禁用热疗。本题选C。过关点睛：未明确诊断的急腹症禁用热疗，因易掩盖病情，贻误治疗，有引发腹膜炎的危险。
考点：排泄护理
1．阻塞性黄疸病人的尿液呈
A．鲜红色B．乳白色C．黄褐色D．酱油色E．淡黄色
答案：C
考点：尿液的评估。解析：A．鲜红色：血尿，见于泌尿系统的炎症、结核、结石、肿瘤及出血性疾病等。B．乳白色：乳糜尿，因淋巴通道阻塞所致，常见于丝虫病，少数因结核、肿瘤引起。C．黄褐色：胆红素尿，为尿内含有大量结合胆红素所致，见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。D．酱油色：血红蛋白尿，可见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血反应及恶性疟疾等。E．淡黄色：正常尿液的颜色。故本题选C。
过关点睛：肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸病人可呈胆红素尿即尿液黄褐色。
2．解除尿潴留的措施中哪一项是错误的
A．嘱病人坐起排尿B．让其听流水声C．口服利尿剂D．轻轻按摩下腹部E．用温水冲洗会阴
答案：C
考点：排尿异常的护理解析：促进排尿的方法：卧床病人可嘱其坐起排尿；让病人听流水声，以刺激排尿中枢；轻轻按摩下腹部，以松弛膀胱肌肉；用温水冲洗会阴，刺激会阴部肌肉。而口服利尿剂适用于水钠潴留的病人．故不可选用·本题应选C。
过关点睛：尿潴留病人嘱其坐起排尿，利用条件反射诱导排尿，热敷按摩下腹部，仍无效时可采用导尿术。
3．女病人导尿，下列步骤中哪项是错误的
A．严格无菌操作
B．病员取仰卧屈膝位
C．插管动作宜轻慢
D．导管插入尿道4～6cm
E．导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插
答案：E
考点：导尿术。解析：①用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染；②导尿管如误人阴道，应更换导尿管后重新插入；③插管动作应轻慢，以免损伤尿道黏膜；④若膀胱高度膨胀-病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过0ml。故本题答案为E。
过关点睛：女病人导尿导管误插入阴道，为防止感染应更换导尿管后重新插入。
4．下列哪种情况不需留置导尿
A．膀胱镜检查B．子宫切除术C．尿道修补术D．大面积烧伤E．前列腺肥大尿潴留
答案：A
考点：导尿管留置术。解析：留置导尿术的适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。而膀胱镜检查无需留置导尿，故本题答案为A。
过关点睛：尿潴留、盆腔器官手术前准备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。
5．关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的
A．随时倾倒尿液，并提高引流管
B．每日更换留置导尿管
C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D．每月作尿常规检查一次
E．发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
答案：E
考点：导尿管留置术。解析：A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天照换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。E正确。过关点睛：留置导尿管过程中，若发现尿液混浊，为防止泌尿系感染．应及时进行膀胱冲洗。
6．帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是
A．温水冲洗外阴2次／日
B．每周更换导尿管
C．间隙性引流夹管
D．定时给病人翻身
E．鼓励病人多饮水
答案：C
考点：导尿管留置术。解析：间隙性引流夹管可帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能；A、B两项的目的是防止导尿病人发生感染；D项的目的是防止发生压疮；E项是为了保证小便通畅。故本题应选C。
7．阻塞性黄疸病人的大便颜色呈
A．黑色B．黄褐色C．陶土色D．暗红色E．鲜红色
答案：C
考点：粪便的评估。解析：A．黑色：柏油便样，见于各种原因所致的上消化道出血。B．黄褐色：正常性大便。C．陶土色：灰白色便，见于阻塞性黄疸。D．暗红色：常见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。E．鲜红色：多见于肠道下段出血，痔疮出血、肛裂出血。故本题选C。
8．大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是
A．提高灌肠筒B．降低灌肠筒C．移动肛管D．嘱病人深呼吸E．嘱病人快速呼吸
答案：C
考点：大量不保留灌肠解析：大量不保留灌肠时要注意观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸。故本题选C。
9．小量不保留灌肠的目的不包括
A．解除便秘B．软化粪便C．排出肠腔积气D．减轻腹胀E．治疗肠道感染
答案：E
考点：小量不保留灌肠解析：小量不保留灌肠的目的：软化粪便，解除便秘，排出积气，用于腹部或盆腔手术以及危重、老幼病人及孕妇等。故本题答案为E。过关点睛：治疗肠道感染应选用保留灌肠法。
10．子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是
A．清洁灌肠B．甘油加温开水灌肠C．保留灌肠D．大量不保留灌肠E．服导泻药
答案：B
考点：灌肠法解析：A．清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B．甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C．保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D．大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩做准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E．服导泻药：用于便秘病人。故本题选B。
过关点睛：缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠，此法简便有效。
11.为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是
A．应在晚间睡眠前灌入B．灌肠时取右侧卧位
C．肛管插入7～10cmD．液面距肛门40cmE．灌肠宜保留20～30分钟
答案：A
考点：保留灌肠解析：A正确，肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜；B错误，慢性菌痢宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位；C错误，插入长度10～15cm；D错误，液面距肛门不超过30cm；E错误，要保留1小时以上。故本题应选A。
过关点睛：肠道病病人作保留灌肠．在晚间睡眠前灌人为宜，因为此时活动减少。药液易于保留吸收。
12．做肛管排气，下述哪项不妥
A．协助病人仰卧或侧卧位B．肛管插入直肠17crn
C．肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D．按结肠解剖位置做离心按摩E．保留肛管1时
答案：E
考点：肛管排气法解析：A正确，B正确，肛管排气的插管长度应为15～20crn。C正确，橡胶管一端插入水中，玻璃接管与肛管连接。D正确，按摩腹部可助气体排出。E错误，保留肛管一般不超过20分钟，长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。故本题选E。
过关点睛：做肛管排气保留肛管一般不超过20分钟，否则会降低肛门括约肌的反应。
13．对尿失禁病人的护理中哪项是错误的
A．指导病人行盆底肌肉锻炼B．可采用接尿器或尿壶接尿
C．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D．注意皮肤护理E．嘱病人少饮水，以减少尿量
答案：E
考点：尿失禁病人的护理解析：多饮水可促进排尿反射，并可预防泌尿系感染，入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。A、B、C、D均为尿失禁病人的正确的护理措施，故本题答案为E。
14．李女士因行剖宫术需进行术前准备。护士准备给插入导尿管，但病人不同意，此时护士应
A．病人自行排尿B．请示护士长改用其他办法
C．请家属协助劝说D．耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡
E．报告医生择期手术
答案：D
考点：留置导尿术解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。护士应讲明留置导尿的重要性和必要性，以取得病人的理解和配合。故本题应选D。
过关点睛：盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱，需留置尿管引流尿液。
15．石先生，男，56岁。患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60rnl。请问病人的排尿状况属于
A．正常B．尿闭C．少尿D．尿潴留E．尿量偏少
答案：B
考点：尿量的异常解析：尿量少于ml／24h(或17ml／h)者称为少尿；尿量少于rnl／24h者，称为无尿或尿闭。故选B。
过关点睛：多尿，24小时尿量超过2ml；少尿，尿量少于ml／24h(或17ml／h)；尿闭，尿量少于ml／24h或12h内无尿液产生。
16．男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A．膀胱穿刺抽尿B．膀胱造瘘C．导尿并留置导尿管
D．压腹部排尿E．急诊做前列腺摘除术
答案：C
考点：留置导尿术。解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化：③盆腔器官手术前准备。该老年病人排不出尿，即已发生了尿潴留，应该导尿并留置导尿管，及时解除病人痛苦。故选C。
过关点睛：尿潴留、盆腔器官手术前准备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。
考点：药物疗法和过敏试验法
1．长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A．致病性大肠杆菌感染B．空肠弯曲菌感染C．白色念珠菌感染
D．轮状病毒感染E．柯萨奇病毒感染
答案：C
考点：抗生素应用注意事项。解析：长期应用广谱抗生素会使正常菌群失调，破坏机体的微生态平衡，常诱发真菌的感染，如白色念珠菌感染。故本题应选C。
2．发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是
A．烦躁不安、血压下降B．四肢麻木、头晕眼花
C．腹痛、腹泻D．意识丧失、尿便失禁E．喉头水肿、呼吸道症状
答案：E
考点：青霉素过敏性休克。解析：过敏性休克临床表现为：①呼吸道阻塞症状：为首发症状，喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀；②循环衰竭症状：面色苍白，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降，尿少；③中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。故本题应选E。
3．不符合取药操作要求的是
A．取固体药用药匙B．取水剂药液前将药液摇匀C．药液量不足1ml，用滴管吸取
D．油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E．病人个人专用药不可互相借用
答案：D
考点：取药操作。解析：取药的正确操作：取固体药应用药匙；水剂药物用量杯，更换药液品种应洗净量杯；药液不足1ml可用滴管；油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响服下的剂量；个人专用药单独存放，防止差错。故本题答案为D。过关点睛：取油剂或按滴计算的药液，为免药液附着在杯上，影响服下的剂量，应先在杯中加入少量的冷开水。
4．发口服药不符合要求的是
A．根据医嘱给药B．做好心理护理C．鼻饲病人暂缓发药
D．病人提出疑问须重新核对E．危重病人要喂服
答案：C
考点：口服给药法。解析：A正确，发药时严格执行医嘱。B正确，发药前要做好心理护理，取得病人的合作。C错误，鼻饲病人须将药研碎，溶解后从胃管灌人。D正确，如病人提出疑问，重新核对，确认无误后给予解释，再给病人服下。E正确，危重病人及不能自行服药者应喂服。故本题选C。
5下列哪类药物服用后必须多饮水
A．铁剂B．止咳糖浆C．助消化药D．健胃药E．磺胺类药
答案：E
考点：口服给药法。解析：A．铁剂：服用时可用饮水管吸人，禁忌饮茶，以免铁盐形成。B．止咳糖浆：止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。C．助消化药：助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化。D．健胃药：应饭前服，以增进食欲。E．磺胺类药：服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。故答案为E。
6．指导病人服药，错误的方法是
A．服铁剂忌饮茶
B．服酸类药物需用吸水管吸入
C．服止咳糖浆后不宜饮水
D．助消化药饭前服
E．对胃有刺激的药物饭后服
答案：D
考点：口服给药法。解析：A正确，服用铁剂时禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。B正确，酸类药物对牙齿有腐蚀作用，故应用吸水管吸人。C正确，止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。D错误，助消化药应饭后服，有利于食物消化。E正确，对胃有刺激的药物饭后服，以减少对胃壁的刺激。故本题选D。过关点睛：助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，利于消化。
7．超声雾化吸入的正确操作步骤是
A．水槽内加温水
B．药液用温水稀释后放入雾化罐
C．先开雾化开关，再开电源开关
D．添加药液不必关机
E．停用时先关电源开关
答案：D
考点：超声波雾化吸人法解析：A错误，水槽内应加冷蒸馏水。B错误，药液应用冷水稀释。C错误，应先开电源开关，再开雾化开关。D正确，添加药液不必关机，从雾化罐盖上的小孔加药液即可。E错误，停机时应先关雾化开关，再关电源开关。故本题选D。
8超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏
A．电晶片串B．透声膜C．电子管D．雾化罐E．晶体管
答案：C
考点：超声波雾化吸人法解析：超声波雾化治疗结束后，必须先关雾化开关，而后再关电源开关，否则电子管易损坏，故本题答案为C。
过关点睛：防止损坏电子管，停机时应先关雾化开关，再关电源开关。
9．氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥
A．病人吸人前漱口
B．药物用蒸馏水稀释在5m1以内
C．湿化瓶内不能放水
D．嘱病人吸气时松开出气口
E．氧流量用6～10L／min
答案：D
考点：氧气雾化吸人法解析：正确的操作：①备齐用物至床旁，摆好体位，铺好治疗巾；②药物用蒸馏水稀释在5ml以内，注人氧气雾化器内；③嘱病人漱口，调节氧气流量至6～10L／min；④病人手持雾化器，把口含嘴放人口中，用力吸气的同时以手指堵住出气管，呼气时放开出气管；故本题选D。
过关点睛：嘱病人吸气时堵住出气口，呼气时放开出气管；反复操作至药物全部雾化，一般需要10～15分钟。
10．实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥
A．病人侧卧位时上腿弯曲
B．病人俯卧位时足尖相对，足跟分开
C．推注药液速度缓慢
D．同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
E．不在有硬结的部位进针
答案：A
考点：肌内注射法解析：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位：足尖相对，足跟分开；③仰卧位：用于危重者；④坐位：便于操作。故B正确，进针和拔针要快，注射药液要慢，故C正确。若同时注射数种药物，应最后注射刺激性强的药液，以减轻疼痛，故D正确。选择合适注射部位，不在发炎、化脓感染、硬结、瘢痕及患皮肤病处进针，故E正确。本题错误项为A。
过关点睛：上腿伸直，下腿稍弯曲是肌内注射常用体位。
11．用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是
A．注射前询问过敏史
B．进针部位在前臂掌侧上段
C．进针时针头与皮肤呈5℃角
D．注入药物前要抽回血
E．拔针后用干棉签轻压针刺处
答案：C
考点：皮内注射法解析：A错误，使用前须先作结核菌素皮试，呈阴性者或出生3个月以内的婴儿方可接种。B错误，进针部位在上臂三角肌外侧。D错误，皮内注射无需抽回血。E错误，注射部位不可用手按揉，以防影响结果的观察。故本题选C。过关点睛：皮内注射法进针角度以针尖斜面全部进入皮内为宜即与皮肤呈5℃角。
12．皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的
A．药液不足1ml可选择1ml注射器
B．注射部位可选择三角肌下缘
C．针头与皮肤呈10℃～20℃角进针
D．抽吸无回血后推注药液
E．注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针
答案：C
考点：皮下注射法解析：A正确．药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射。B正确，注射部位可选择三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。C错误，针尖与皮肤呈30℃～40℃角。D正确，进针后推药前必须抽回血。E正确，进针和拔针要快，注射药液要慢。故本题答案是C。
13．肌内注射时，下列措施哪项不妥
A．注射前做好解释
B．取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位
C．推药液宜慢
D．注射油剂针头宜粗长
E．刺激性强的药液后注射
答案：B
考点：肌内注射法解析：A正确。B错误，应取髂前上棘和尾骨连线的外上l／3处为注射部位。C正确，进针和拔针要快，注射药液要慢；D正确，黏稠度高的药液针头宜粗。E正确，若同时注射数种药物，应最后注射刺激性强的药液，以减轻疼痛。故本题选B。
14．静脉注射不正确的步骤是
A．在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B．常规消毒皮肤后嘱病人握拳
C．针头与皮肤呈20℃角进针
D．见回血后即推注药液
E．注射后用干棉签按压拔针
答案：D
考点：静脉注射法解析：正确的操作：系止血带在穿刺点上方6cm以上，针尖与皮肤呈20℃角；注射后要用干棉签按压拔针；进针后见回血，应松开止血带后推注药液。故本题答案为D。
15．下列皮试液1mI含量错误的是
A．青霉素：U
B．链霉素：2U
C．破伤风抗毒素：U
D．细胞色素C：7．5mg
E．普鲁卡因：2．5mg
答案：D
考点：试验液的配制解析：细胞色素C注射液配制：取细胞色素C注射液0.1ml加等渗盐水至1ml，每毫升0.75mg。其余选项的皮试液含量均正确，故本题应选D。
16．发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是
A．意识丧失B．血压下降C．面色苍白D．喉头水肿、气促E．幻觉、谵妄
答案：D
考点：青霉素过敏反应解析：青霉素过敏反应属工型变态反应，其临床表现为：①呼吸道阻塞症状：为首发症状，喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀；②循环衰竭症状：面色苍白，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降，尿少；③中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。故本题应选D。过关点睛：青霉素过敏反应的病人首发呼吸道阻塞症状。
17．不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是
A．局部皮丘红肿扩大
B．硬结直径为1cm
C．红晕大于4cm
D．皮丘周围有伪足、痒感
E．病人出现气促、发绀、荨麻疹
答案：B
考点：破伤风抗毒素皮试法解析：结果判断：阴性为局部无红肿。阳性表现为局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应同青霉素。故本题选B。
18．破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
A．立即停止脱敏注射
B．立即皮下注射盐酸肾上腺素
C．待反应消退后减量增次注射
D．待反应消退后按原量注射
E．待反应消退后一次注射
答案：C
考点：破伤风抗毒素脱敏注射法解析：阳性脱敏注射法：分多次、小剂量、间隔20分钟、密切观察下进行。注射中如反应轻微，待症状消退后，酌情增加次数，减少剂量，顺利注入所需的全量。如发现病人有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时立即停止注射。本题选C。
过关点睛：脱敏注射中，出现轻微反应的处理是待反应消退后减量增次注射。
19．下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是
A．预防感染B．解除痉挛C．消除炎症D．稀释痰液E．缓解缺氧
答案：E
考点：超声雾化吸入法解析：①治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀化痰液，帮助祛痰；②改善通气，解除支气管痉挛；③胸部手术后预防呼吸道感染；④湿化呼吸道；⑤治疗肺癌。缓解缺氧是氧气疗法的目的，故本题答案为E。
20．为了改善病人的微循环，应选用的溶液是
A．5％葡萄糖溶液
B．0.9％氯化钠溶液
C．低分子右旋糖酐
D．10％葡萄糖溶液
E．5％碳酸氢钠
答案：C
考点：常用溶液解析：A．5％葡萄糖溶液，D．10％葡萄糖溶液：供给水分和热量。B．0.9％氯化钠溶液：供给电解质。C．低分子右旋糖酐：扩充血容量，改善微循环。E．5％碳酸氢钠：调节酸碱平衡。故本题选C。过关点睛：降低血液黏稠度，扩充血容量，改善微循环首选低分子右旋糖酐。
21．下列哪一项不是输液的目的
A．纠正水电解质失调B．增加血容量C．输人药物D．供给各种凝血因子E．利尿消肿
答案：D
考点：输液的目的解析：①纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡；②补充营养，供给热量；③输入药物，治疗疾病；④增加血容量，维持血压；⑤利尿消肿。供给各种凝血因子是输血的目的，故本题选D。
过关点睛：输液可以治疗疾病，利尿消肿，补充水和电解质及营养物质等。
22.以下有关输液的叙述不正确的是
A．需长期输液者，一般从远端静脉开始
B．需大量输液时，一般选用较大静脉
C．连续24小时输液时，应每12小时更换输液管
D．输人多巴胺应调节为较慢的速度
E．颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入
答案：C
考点：静脉输液法解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。
最易混淆的八大知识点！
一输液滴速
1.膀胱冲洗时，滴速为60-80d/分。
2.急性心里衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3.子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分
4.化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分
二链球菌感染的疾病
1.风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌
2.小儿急性肾小球肾炎：A组贝塔溶血性链球菌
3.猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌
4.急性蜂窝织炎：溶血性链球菌
5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌
6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
三肿瘤之最
1.子宫肌瘤：妇科最常见的良性肿瘤
2.宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤
3卵巢癌：妇科中死亡率最高的肿瘤
4.膀胱癌：最常见的泌尿系统肿瘤
四恶性肿瘤的确诊方法
1.支气管肺癌：纤维支气管镜
2.胃癌：胃镜
3.大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜
4.食管癌：食管镜
5.膀胱癌：膀胱镜
五瞳孔变化
瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。
1.直径大于6mm称为瞳孔散大，双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
2.直径小于2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
3.双侧不等大常见于脑疝。
4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。
六不同浓度乙醇的作用
1.20%～30%乙醇：急性肺水肿湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2.30%乙醇：湿润、松解头发缠结
3.50%乙醇：擦浴降温、皮肤按摩
4.70%乙醇：供皮区的消毒
5.75%：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒
6.95%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞。
七不同情况下的适宜温度
1.病室：18-22℃
2.足月儿室内温度：22-24℃
3.早产儿室内温度：24-26℃
4.新生儿沐浴：38-40℃
5.新生儿腹触：26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)
6.蓝光疗法：32-35℃
7.洗胃：25-38℃
8.温水拭浴：32-34℃
9.鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食：38-40℃
10.床上洗头，沐浴，温水坐浴：40-45℃
11.温水擦浴：50-52℃
12.湿热敷：50-60℃
13.热水袋：60-70℃(婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度50℃)
八碳酸氢钠的作用
1.1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈。
2.1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。
资料来源网络赞赏