新院区运行多学科联合ldquo破

“看到女儿对我笑,所有的坚持都是值得的。”

事情要从年5月初说起。妊娠29周+的李某,因右眼莫名红肿,右侧面颈部肿痛、鼻塞及无法睁眼,外院治疗效果不佳,慕医院·医院大差市院区眼科就诊。

经询问得知,李某在孕期25周时右眼开始不舒服,起初以为是麦粒肿就没在意,可是几天过去了病情没有好转反正更加严重,肿胀明显加重而且整个面部和颈部也开始疼痛,前往外院就医后进行了抗感染治疗。一个多月过去,李某病情却没有好转的现象,多方打听后来到了大差市院区眼科就诊。

眼科就诊时经核磁检查后考虑是眼眶蜂窝织炎,需转入耳鼻咽喉头颈中心住院治疗。住院后便立即为李某实施了手术并取部分组织进行活检,病理报告提示为:NK/T细胞淋巴瘤。于是联系航天城院区血液肿瘤中心专家进行会诊,最终确诊李某为NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)。

结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)是一种少见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,好发于中青年,具有进展快、侵袭性强和预后差等特点。

面对这突如其来的噩耗以及对疾病的恐惧,李某及家人一时间都不知该如何是好。然而此时的李某和普通的患者不同,她的身体里还有一个和她一起面对疾病的小生命。一方面是李某自己的安危,另一方面是未出生宝宝的健康,如何抉择成为当前面临的最大问题。是继续妊娠,还是终止妊娠放化疗?这让李某一家陷入两难。

时间就是生命,血液肿瘤中心团队在李亚红主任的带领下,经科室反复讨论、评估病情、权衡利弊,最终建议李某先实施剖宫产,术后再至血液肿瘤中心治疗。

在产科大力协作下,李某在大差市院区顺利产下一名女婴,送至新生儿科观察。而李某也转入航天城院区继续进行治疗。

NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)的治疗具有异质性,不同疾病分期,治疗方案就不同。血液肿瘤中心李亚红主任对于该病具有丰富的经验,积极为其完善PET-CT、骨穿等相关检查,同时还邀请院外专家会诊,进一步评估李某的病情并指导治疗。在与李某家属多次沟通治疗方案及可能存在的风险后,经家属同意,最终给予奥沙利铂+吉西他滨+培门冬酶化疗,化疗后李某眼睑及面部肿胀明显好转,偶尔还能睁开眼睛,李某一家人也露出了久违的笑容,说:“眼睛能睁开,就可以早点看到女儿了!”

目前李某情况平稳,定期来航天城院区进行化疗,女儿也从新生儿科回到了家中照料。每次见到李亚红主任,李某都激动握着李主任的手不断地说着感谢。

科普时间

结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)是一种少见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,好发于中青年,男女比例约2:1~4:1,具有进展快、侵袭性强和预后差等特点。该病首发症状多种多样,可表现为鼻腔阻塞、鼻出血、声音嘶哑、眼眶或颜面部肿胀等,也可表现为腹痛、便血、皮肤红斑等,稍不留意,则导致早期漏诊,组织病理学检查是诊断金标准,对于不明原因的无痛性淋巴结肿大、眼睑肿胀、皮疹等,且常规治疗效果欠佳,建议及时去血液科就诊。

李亚红

副主任医师

学历:硕士研究生

医院(医院)血液肿瘤中心主任、中华中医药学会血液病分会委员、陕西省医学会血液病分会委员、陕西省抗癌协会造血干细胞移植专业委员会常委、陕西省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、陕西省保健学会血液病专业委员会常委、西安市中西医结合风湿病学会委员。

个人简介:从事血液病专业临床工作26年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。曾获兰州军区科技进步三等奖,在中华系列杂志及核心期刊发表科研论文多篇。领先探索自体干细胞移植在自身免疫性疾病中的应用。

专业特长:贫血、特发性血小板紫癜、白血病、淋巴瘤等血液系统常见病的诊治;类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常见风湿性疾病的诊治。

出诊时间:周二上午(航天城院区)

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稿件来源:血液肿瘤中心胡玉梅

图片来源:血液肿瘤中心李妮

稿件编辑:宣传科武佩妍

稿件审核:辛田

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