大细胞发生有征兆吗提醒咳嗽咯血,都是常

北京中科医院假 http://weifang.dzwww.com/cj/201711/t20171123_16264512.htm

大细胞肺癌在所有肺癌中是一种比较少见的类型,它具有高的恶性,持续时间短,初期治愈效率高,但是很容易出现继发抗药性,且易复发。病人的病情在最初的一段时间里很容易得到缓解,但很可能出现大范围转移,病情迅速恶化,很快就到了晚期。好在晚期的放疗和中药结合,可以减缓病情的恶化,并能较好地延长病人的生命。今天就给大家分享个案例。

半年前,病人咳嗽、咯血,医院就诊。CT显示:左肺下叶和肺门区的占位病变伴有明显的阻塞性肺炎,左侧颈部和纵隔淋巴结有明显的转移,同时还侵犯了左肺的动脉和右肺之间的胸膜。诊断为:大细胞肺癌;右侧颈部淋巴结的穿刺活检结果显示:侵犯性小细胞癌。脑、腹部CT检查未发现异常。从这一系列的检查中,病人被确诊为大细胞肺癌四期,患者接受了放疗和放疗,EP方案(依托泊苷+卡铂)联合应用,以增强化疗的抗肿瘤作用。

早期治疗取得了良好的疗效,肿瘤病灶明显缩小。可是,就在两个月前,病人做了一次检查,却发现自己的肿瘤已经转移了。胸部CT显示:左侧肺门区有一种不规则的软组织,在较远的左侧肺下叶有片状的高密度,而在两侧肺中则有蜂窝状或磨玻璃样的密度增加。多个淋巴结在纵隔和双肺门旁;2个肺散在结节,有转移的可能;两侧胸膜增厚;肝内多个转移;胰头占位,有少量外溢,怀疑是恶性病变,同时头部MRI显示:右侧顶叶信号不正常,可能是肿瘤。经过以上测试,我们最后确认病人正处在大细胞肺癌的广泛阶段。

因为患者是多个器官的转移,是晚期,而且是高恶性的,发展速度很快,一旦发展到了广泛期,就很难再治疗了。我们目前能做的,就是尽量减轻病人的病情,减轻病人的痛苦。在和病人和家属沟通后,最终确定了采用单药多西他赛的二线疗法,并配合放疗和中药汤剂来缓解病人的不适。

多西他赛与紫杉醇相似,均为细胞周期药物,能促使小管聚集成,稳定微管,并能阻止其聚解,因此可以大大降低小管数目,并能破坏微管网络,实现对肿瘤的抑制。

确定了后期的整体治疗方案后,我们迅速安排了病人的治疗,通过血液常规和其他检查,确定没有特别的治疗禁忌,可以进行放疗和化疗。在整个治疗的过程中,我们会密切


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