随着MRI技术进展以及SEA早期确诊的实

脊髓硬膜外脓肿(sea)是一种临床罕见性疾病,之前的治疗手段主要为紧急手术减压与抗生素治疗随着mri技术进展以及sea早期确诊的实现,内科手段逐步引入sea的治疗管理中neurosurgical focus杂志8月刊,发表了一篇最新综述,旨在阐述近年来sea疾病特征与治疗方式的演变,并试图确定目前sea患者最佳治疗管理方案具体内容如下:

作者通过pubmed数据库关键词检索,共显示429个结果其中12篇直接比较sea内科与外科治疗的文章符合纳入标准,均为回顾性单中心研究,最久远的一篇发表于1999年,最新的一篇发表于2014年

过去认为,sea需要通过紧急神眶蜂窝织炎经手术干预以避免神经系统永久性损伤1901年,barth医生成功实施了首例sea患者椎板切除减压术治疗随后,紧急手术干预伴系统性抗生素治疗,被列为sea治疗的金标准,尤其适用于神经系统功能恶化、脊柱不稳以及使用抗生素后仍出现持续性感染的患者

背景:

随着人口老龄化、脊椎内固定以及血管通路应用的增加以及静注毒品事件的增多,目前sea发病率升至2-12.5/10000名住院者另外,mri技术的引进以及sea关注的增多,使得早期检查与确诊得以实现,可能也是sea患病率增加的原因之一

脊髓硬膜外脓肿,是一种位于椎管内硬脊膜外间隙的化脓性炎症,属于神经科少见的严重急症之一最早于1761年由morgagni提出,并于1820年由bergamasch进行苍井空性躯干完整版明确定义在19世纪70年代,平均每10000名住院患者间有0.2-1.2例sea

结果与讨论:

1.人口统计学资料:

因此,本篇综述汇集了1999年后,报道的sea患者内科与外科治疗数据,并将2000年reihsaus博士及其同事发表的,汇集1954年-1997年间相关sea数据的综述性文章作为历史性对照在reihsaus等研究者发表综述期间,内科治疗是最常见的选择,但大多sea患者却选择手术治疗本文通过近期数据与历史性数据的比较分析,试图阐明sea的特征与治疗变化趋势

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但随着更早、更准确的诊断方式---mri成像技术的问世,sea患者得以在瘫痪、大小便功能丧失等症状出现前被确诊可能归因于s鱼的躯干部ea的早期诊断,最近的研究证明,单独的非手术治疗也可以取得成功1992年,首次发布内科手术成功治疗多名sea患者的报道,随后内科治疗方式越发频繁的见于相关文章中,并且sea最佳治疗管理方案的讨论日益升温

sea疾病特征的比较

12项研究中,规模最大的报道纳入355名患者,规模最小的报道纳入30名患者将所有病例汇总后,这12项研究共包含1099名患者患者平均年龄为57.2岁(45岁-65岁)男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者假膜性炎总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?苍井空性躯干完整版男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与reihsaus等研究者总结的历史性数据间没有?男性占62.5%,女性占37.5%;这与rei

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