千奇百怪的皮肤外科世界
记者：咱科室作为既有皮肤内科，又有皮肤外科的特色科室，请问皮肤外科都涉及哪些外科治疗呀？
梦洁：那可多了，先从一组图开始了解吧。
梦洁：由于版面问题，只能展示小部分图片了。这里包含了肿物从黄豆粒大小到苹果大小不等；患者年龄从8-9岁到岁不等；病程从十余天到几十年不等；有清洁创面到较深部感染创面不等。但都是成功治愈的案例。
记者：真棒呀，我们皮肤外科涉及内容广泛，而且发展迅速且广受好评呀，在周边数十个市县区排名都是靠前的。那么今天有没有案例要和我们分享呀？
梦洁：有的呀！
案例1：患者，程某某，男，93岁。以“左侧面部肿物三年余”为主诉入院。专科检查：左侧面部可见一网球大小突出于体表的褐色肿物，境界清楚，边缘规则，表面结痂，剥去痂皮，其下可见大量脓臭性分泌物。
诊断：基底细胞癌。
治疗：清除表面脓臭物质，并予以抗生素抗感染治疗多日，多次行脓液培养＋药敏，直至结果阴性，予以在局麻下行皮肤肿物切除术+带蒂皮瓣移植术，术后继续抗感染治疗多日，手术成功，创面愈合良好。
案例2：患者，谢老太，女，85岁。以“右侧面部皮疹发现30年余，增大半年余”为主诉入院。专科检查：右侧面部处可见一基底部约鸡蛋大小突出于皮肤表面的肉红色皮肤肿物,境界清楚边缘规则，色泽不均匀，质韧，表面破溃，少许渗出及结痂，触及不痛。
诊断：基底细胞癌。
治疗：入院后予以在局麻下行皮肤肿物切除术+头颈面部移植术（移取右侧上肢中厚皮瓣），打包加压包扎，术后抗感染治疗多日，并更换辅料多日，皮瓣存活，手术成功。
案例3：患者，李老太，女，71岁，+斤。因“右侧下肢疼痛两周余，溃疡伴感染一周余”入院，专科检查：右侧下肢可见一儿掌大小红斑，其上可见两处皮肤隆起，呈黄白色，中央皮肤暗红，可见一处溃疡面，其上可见大量黄色脓性分泌物，红斑处皮温升高明显，胀痛明显；右侧下肢肿胀明显。
诊断：下肢蜂窝织炎糖尿病。
治疗：清创换药配合抗感染治疗，后创面愈合。
案例4：患者，韩女士，女，18岁岁，+斤。因“右侧下肢疼痛十余天，溃疡伴感染三天余”入院，专科检查：右侧下肢可见一巴掌大小深溃疡面，边缘皮肤隆起，呈黄白色，中央皮肤暗红，可见大量黄色脓性分泌物；右侧下肢肿胀明显，胀痛明显，皮温升高明显。
诊断：下肢蜂窝织炎。
治疗：清创换药配合抗感染治疗，后期二期缝合，后创面愈合。
记者：这些病例真的很精彩呀，相信大家也和我一样，对皮肤科有了新的了解，对皮肤外科有了新的认识，相信在刘颉主任的带领下，在皮肤科全体医护人员的共同努力下，皮肤外科一定会再上一层楼。
梦洁：是的呀，对于皮肤内科我们信心满满，对于皮肤外科，我们也在不断进步，希望再接再厉，更加精进技术，为人民解决难题。
文图／许梦洁审核/韩佳佳编辑/刘嘉
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