清苑三小冬季传染病预防与科普水痘
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随着气温的降低，又到了“水痘”的高发期！这让不少家长、老师很担心，其实水痘可防可治，最重要的是做好预防。
Part1你要了解的背景
知识
1.
什么是水痘？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易造成暴发流行，病后可获得持久免疫力。
2.
水痘的传染性有多强？
水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过呼吸道飞沫，患者的鼻咽部分泌物通过飞沫传播；直接接触传染，接触疱液传染；也可通过接触被污染物品间接传播，在医院内可发生医源性传播。
任何年龄的人群均可感染水痘，但以婴幼儿和学龄期儿童发病较多，所以，托幼机构、中小学校等集体单位易发生水痘暴发疫情。
3.
水痘的症状有哪些？
患了水痘的人，通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。前驱症状（前驱期）
水痘发病较急，在接触水痘病毒后大约10-23天后（平均约两周，这段时间称为潜伏期）有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状，幼儿可能并无特殊症状，这些前驱症状可持续1-2天。
皮疹首先出现于面部、头皮和躯干，分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。
皮肤症状（出疹期）
在前驱症状之后，会开始出现皮肤症状，水痘的皮疹可分为四个阶段：丘疹、水疱、脓疱、结痂，同时会有瘙痒的感觉。各种皮疹同时存在，是水痘的一个特征，我们称为“四世同堂”。如果原本就有湿疹或皮炎的孩子，症状会更加严重。
在几个小时之内，皮肤会出现许多红色丘疹，随后逐渐变成水疱，并且可能伴随痒感。病灶发生的顺序，通常由头部往躯干部与四肢蔓延，在初期，病灶密度并不高，红色丘疹与水疱可能同时出现。水痘的水疱与其它水疱疾病不同，其特征为红玫瑰花瓣上的露珠。水疱之后会逐渐形成脓疱，然后结痂，结痂过程会有痒感，所以可能会被搔抓、抠。一般而言，水痘消退后，并不会留下疤痕，但若结痂的脓疱被抠破了，可能造成细菌感染，就可能留下永久性凹陷的水痘疤痕。并发症
皮肤感染（脓疱疮、蜂窝织炎）、水痘脑炎、肺炎等。Part2关于水痘疫苗和带状疱疹疫苗，你关心的问题有哪些？
Q1：水痘-带状疱疹病毒相关的疫苗有哪些？作用是什么？A1：目前我国市面上，水痘-带状疱疹病毒相关的疫苗只有水痘减毒活疫苗。接种水痘减毒活疫苗后，可刺激机体产生抗水痘-带状疱疹病毒的免疫力，用于预防水痘。Q2：水痘疫苗似乎是儿童的专属，为什么也提倡成人接种呢？它适合哪些成人接种？A2：青少年和成人水痘感染后，病情可能更加严重，因此在这些人群中通过免疫接种进行预防非常重要。通常情况下12个月龄以上的健康水痘易感者均可接种水痘疫苗。对暴露/传播的高危人群或与发生严重水痘的高危人群密切接触的成人应优先接种，包括中小学、大学和其他教育机构学生、国际旅行者和医务人员等。Q3：水痘减毒活疫苗的接种程序是什么？A4：通常情况下，1~12岁儿童基础免疫接种1剂，13岁及13岁以上人群基础免疫接种1剂或2剂（具体程序请参考说明书），2剂疫苗间隔4~8周。省级及以上卫生主管部门对12岁以下人群必要时进行1剂补充免疫。Q4：水痘减毒活疫苗会出现疫苗病毒株的传播吗？A5：目前全球范围内使用的所有水痘-带状疱疹病毒疫苗均采用Oka株，有研究发现，Oka病毒株导致健康受种者皮疹并传播的现象极为罕见，继发接触病例病情也十分轻微。若健康受种者无皮疹发生，病毒传播的机会几乎不存在。Q5：疫苗株（Oka病毒株）会潜伏在体内，而导致将来发生带状疱疹吗？A6：有研究发现，在健康人群和免疫损害人群中Oka病毒株可能出现潜伏后再激活，引发带状疱疹，但罕有发生，其发生率和严重程度也低于自然感染，大家不必过度担心。Q6：水痘减毒活疫苗可以预防带状疱疹吗？A9：水痘疫苗不能直接预防带状疱疹，但接种水痘疫苗并成功免疫后，可预防水痘，从而可能间接预防带状疱疹的发生。孩子的健康需要大家的共同努力，
请家长们配合学校要求，
共同做好秋冬季传染病预防工作！
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