水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。通常发生在婴幼儿和学龄前儿童,不会引起严重的并发症,一旦发生于成人,症状要比儿童严重。
1.水痘的主要症状
发病开始像感冒,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降、咳嗽、流鼻涕等。1-2天后皮肤和黏膜成批出现红色斑疹,很快变为丘疹、疱疹,常伴有瘙痒,疱疹壁较薄易破,疱疹液初起为清澈透明,逐渐变浑,然后从疱疹中心开始干结,约两周完全结痂。皮疹分布呈向心性,躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
2.水痘属呼吸道传染病
传染源:水痘患者是唯一的传染源,自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。
传播途径:水痘主要通过空气飞沫经呼吸道传播,直接接触也能传染。
易感人群:人群普遍易感。以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多。但随着儿童免疫的加强,发病年龄延后。易感者接触患者后容易发病,所以幼儿园和学校等人群聚集单位易引起流行。
3.水痘的治疗原则
水痘多为自限性疾病,普通病人无需特殊治疗,10天左右自愈。如果症状严重或出现并发症,需及时就医。患者可以使用抗病毒药物,同时注意做好以下几点:
①控制发热情况
②缓解瘙痒
③避免抓挠,避免水痘破损处继发感染
④多休息,多饮水,避免劳累
⑤饮食清淡有营养,不能进食肥腻、辛辣等食物。
4.水痘的预后
水痘为自限性疾病,一般患者预后良好,极少数人出现严重并发症,如水痘脑炎、原发性水痘肺炎等。皮疹一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕,也可引起疖、痈、丹毒或蜂窝织炎等。
感染水痘后可获得持久免疫力,有时病毒可长期潜伏于脊神经、后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染,多年后可因机体抵抗力下降,复发而出现带状疱疹。
5.水痘的预防措施
隔离传染源:水痘病人自发病前1-2天至皮疹干燥结痂脱落为止均有传染性,此期间应隔离。病人的呼吸道分泌物及用品可通过煮沸或者日晒消毒。
尽早就医:流行期间如有不适应尽早就医,积极主动地配合医疗机构采取各种防治措施,以便对病人早诊断、早隔离、早治疗、早报告。
日常预防:
①养成良好的卫生习惯,勤洗手,以免传染病交叉感染。
②宿舍、教室内要经常开窗通风,保持室内环境干净整洁。
③疾病流行期间尽量不到公共娱乐场所,以防接触传染。
④易感人群多参加户外锻炼,增强身体免疫力。
⑤接种水痘疫苗,主要是12月龄以上的儿童,成人也可以接种。
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