肠道个性化全面健康解决方案
昨日
#知乎月饼吃了拉肚子#
话题冲上微博热搜
多名大V反应,
吃了知乎的月饼之后拉肚子
甚至还有网友玩起了“泻药”梗:
“泻药,刚吃月饼,人在厕所”。
造成拉肚子的原因不是月饼不卫生,而是“糖醇在大肠中发酵,引起渗透性腹泻肠易激综合征的典型表现”。
除此以外,你是否还有这样的经历?
一喝冷饮腹痛、腹泻;
一进考场就想上厕所;
一有急事、一着急就突然肚痛且无法忍耐;
一吃冷辣生鲜等食品后,马上就拉肚子;
......
关键时刻肠道却耍起小性子。长期腹痛、腹泻困扰,去医院检查却查不出任何问题,您可能患上了一种叫做肠易激综合征(IBS)的疾病。
01
肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)是最常见的缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。主要以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现。
患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。
肠易激综合征的三大类型
#腹泻型
每天大便3-5次,常常在早晨起床时或饭后,下腹痛后排出黄色水样或糊状大便,少数患者可混有黏液,一般没有脓血,排便后腹痛缓解。腹泻常与情绪、进食生冷食物有密切关系。患者常有腹痛、腹部不适感,可发生于腹部任何部位,最多见于左下腹部。疼痛性质多样,表现为胀痛、痉挛痛、钝痛等,但不会逐渐加重。
#便秘型
排便次数减少,每周排便1-2次,大便呈块状或硬便,排便时费力,常常需要使用泻药来排便。
#腹泻便秘交替型
腹泻期间,也常出现正常大便或便秘,有时腹泻与便秘会不规则地交替出现。
02
发病原因
目前IBS的发病机制尚不明确,是一种多因素疾病,可能与以下几点有关:
1
胃肠动力学异常;
2
内脏感觉异常;
3
肠道感染;
4
小肠细菌过度生长(SIBO),以腹泻、腹胀、营养吸收不良及小肠动力异常为主要表现,其原因在于远端肠道菌群移位进入小肠;
5
精神心理因素,IBS对各种刺激反应超常,常见于焦虑、抑郁及神经质等精神状态。
03
临床表现
腹痛和腹胀
是IBS的主要症状,多数病人腹痛和腹胀症状可在排便后缓解,部分病人易在进食和情绪激动时出现腹痛腹胀加剧。腹痛和腹胀可发生于腹部任何部位,疼痛性质和部位可有较大的差异性。
腹泻
患者主要表现为排便次数增多,呈糊状,含大量黏液。禁食后症状缓解,部分患者可因进食诱发,且伴有急迫感和排便排不尽感。患者可有腹泻与便秘交替现象。
便秘
主要表现为大便干结,含水量少,呈球状和颗粒状,常伴排便不尽感。
上消化道症状
近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上消化道症状。
肠外症状
部分病人有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。
04
IBS与肠道菌群的关系
人体肠道是一个庞大而复杂的以专性厌氧菌为主的微生态系统,约有多种。
在健康状况良好的情况下,机体与正常菌群之间保持着生态平衡,各微生物之间维持着稳定的比例,并作为机体的屏障,抵抗外来致病微生物的入侵。但一旦这种平衡由于外部或内在因素导致肠道微生态平衡受到破坏,即可出现暂时或持久的菌群失调,导致肠道疾病的出现。
许多研究表明肠道菌群失调会导致IBS的发生,其可能的机制如下:
1、破坏肠粘膜屏障:
肠道菌群紊乱造成条件致病菌和致病菌失去控制而大量繁殖,产生大量内毒素和外毒素,侵袭和破坏肠黏膜,导致肠道通透性增高,加重菌群失调,造成恶性循环。
2、诱发免疫异常:
由于肠胃黏膜屏障的损伤,使肠胃黏膜通透性增高,使得致病菌及其抗原易于通过肠粘膜而发生过度免疫,引发多种肠黏膜炎症反应,从而引起IBS症状。
3、小肠细菌过度生长(SIBO):
远端肠道内菌群因各种原因移位进入小肠而引起小肠内厌氧菌过度滋生,导致胀气、腹泻等。
05
治疗方法
IBS目前的治疗仅限于对症处理:
1)调整饮食方式;
2)心理和行为治疗;
3)药物治疗:包括解痉药、通便药、止泻药、调整动力药物,部分患者还需要使用抗焦虑、抑郁药。对于部分患者来说,这些方式可以起到一定的缓解作用,但无法彻底根除。
-年间,山医院消化内科主任——原怀周教授对粪便菌群移植治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效进行了研究,研究结果表明,对于腹泻型肠易激综合征患者采用粪便菌群移植治疗,能有效缓解患者腹部疼痛,改善其腹泻现象,且在随访治疗3个月后,无不良反应情况且疗效稳定,获得满意治疗效果。粪菌移植是目前研究上对于治疗和改善IBS的一重大突破和解决办法。
赛莱生物推出的“肠寿君”项目,是一种以粪菌移植(FMT)技术为核心,以生物信息分析、宏基因组数据模型为依托的,肠道个性化全面健康解决方案。
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