宝宝反复腹泻就一定是肠胃的问题
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宝宝拉肚子第一天，你或许还不是很在意；
宝宝拉肚子一个周，你赶紧带去看医生；
宝宝连续拉肚子一个月，大便还带血，你在想是不是肠胃有问题了；
宝宝连续拉了两个月，医院也没找到病因……
可是亲爱的，也许你想错了，根本不是吃坏了，也不是肠胃有问题，也许只是过敏而已。
医院消化科的谢晓丽主任医师就遇到过这样的事情。
宝宝反复腹泻怎么办？“医生，我儿子反复腹泻两个多月，而且常常大便带血。看了很多地方吃了药没有好转。”彭女士抱着4月大的儿子睿睿十分焦急来到成医院消化门诊对谢医生述说：“这两个月宝宝体重增长也不好，到底得了什么病？”据消化科主任谢晓丽主任医师介绍，现在有这种类似症状的婴儿越来越多了，几乎每天专科门诊都要遇到。
主任医师问彭妈妈：宝宝长过湿疹吗？什么喂养？“是的，两个月时湿疹还比较严重，现在好些了，宝宝吃的是配方奶。”谢医生仔细给睿睿查体，化验了粪便，大便红细胞＋＋，白细胞3-5，隐血＋，做了腹部B超检查正常。最后医生临床主要考虑牛奶蛋白过敏。指导家长给睿睿换了针对过敏的特殊治疗配方饮食及对症治疗。第二天腹泻好转，第三天血便消失，彭妈妈非常高兴，定期在消化专科门诊随访。目前小睿睿情况良好，体重也增长了不少。
什么是食物过敏？谢晓丽主任医师说，食物过敏是机体对一种或多种食物蛋白抗原产生的由免疫介导的不良反应。临床上超过90％的过敏反应由以下8类食物导致：奶、蛋、花生、坚果、鱼、贝类、大豆和小麦。婴儿最常见牛奶蛋白过敏，常常2-3月后出现症状，牛奶及混合喂养多见。国内的研究显示0～24个月儿童食物过敏发生率为5.2％。
表现为什么症状？6个月以下发生的食物过敏以胃肠道症状为主，溢乳、呕吐、反复腹泻、便血，哭闹、生长发育迟缓。常与其他胃肠炎性疾病相混淆，如细菌性肠炎等，以致长期应用抗生素，易造成肠道菌群失调。这类小孩常常伴有湿疹。
牛奶蛋白过敏性的腹泻、血便怎样干预？谢主任说，医生要根据症状及一些实验室检查排除其他疾病后考虑诊断。首先回避过敏食物。由于0～6个月的婴儿大多为牛奶蛋白过敏，因此提倡母乳喂养。对于人工或混合喂养儿，针对过敏的特殊配方饮食治疗且在专科医生指导下个体化治疗。
提示：别滥用抗生素“此类腹泻常常粪便可见少许黏液，血丝，一定不要粪便查见几个白细胞红细胞就长时间使用抗生素。”谢医生说。“它可造成肠道菌群失调，腹泻迁延不愈”。虽然这类疾病有增多的趋势，但它的发生是可以预防的，提倡母乳喂养，人工喂养小孩出现湿疹可用低敏配方，出现消化道症状则应该及早就医，寻求专科医生的指导治疗。预后大多是良好的。多在一岁以后好转或痊愈。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇