颌面部病变，请诊断
此病例来源于
OurappreciationisextendedtoDr.JoelVanderLugt,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.
患者头痛并视力障碍。
问题1.最明显的异常为？
A.炎性眼病
B.坏死性血管炎
C.恶性病变
D.真菌感染
E.神经纤维瘤病
根据影像学表现判断正误。
2.侵及咀嚼肌间隙。
A.正确
B.错误
3.侵及眶下裂。
A.正确
B.错误
4.同时侵及左眼眶肌圆锥内外。
A.正确
B.错误
5.颅底孔道增宽。
A.正确
B.错误
6.请选择正确诊断。
A.淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.尤文氏肉瘤
D.颅咽管瘤
E.骨髓瘤
1.C2.A3.A4.A5.A6.A
病变侵及左侧咀嚼肌间隙和眶下裂，左侧圆孔扩大。
左侧咀嚼肌间隙，翼腭窝，眶下裂见强化的异常软组织影，蔓延累及左侧眼眶肌圆锥及内外。翼上颌裂增宽。左侧圆孔扩大。
淋巴瘤
鼻咽癌
恶性神经鞘瘤
横纹肌肉瘤
眼眶/面部淋巴瘤
Lymphomaoforbit/face
眼眶淋巴组织增生性病变为成年人第三常见眶内占位，仅次于炎性假瘤和海绵状血管瘤，约占5-10%。眼眶淋巴组织增生性病变可分类为多克隆性（淋巴样增生）和单克隆性（淋巴瘤）。尽管眼眶任何部位均可发生，但泪腺更为常见，而结膜和眼外肌不常见。肿块常柔软，包绕或依附于正常结构。病变双侧者占25%。放疗效果良好。
影像学表现：CT和MR示中度均质强化单一肿块，可呈侵润性或炎性表现。CT呈软组织密度，MRT1WI、T2WI呈轻度高信号。
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