口腔技能考试已经开始倒计时,今天小编就综合同学们的诸多疑问,来整理回答一下,关于颌面部肿痛的相关疑问和解答:
一、疾病的询问常规询问:肿痛的时间、部位、性质、程度和伴发症状可能的诊断和鉴别诊断1.牙体牙髓(1)根尖脓肿1)特点:有牙痛史,牙齿松动,全身发热2)询问点:是否有牙痛史,牙齿松动,全身发热?2.牙周病:(1)牙周脓肿1)特点:有牙龈出血溢脓史,牙齿松动移位,局部肿胀明显2)询问点:有无牙龈出血溢脓史,牙齿松动移位,局部肿胀明显?3.颌面外科:(1)智齿冠周炎1)特点:牙痛史,面部肿痛。全身发热、冠周牙龈红肿、张口受限?2)询问点:是否有牙痛史,面部肿痛。全身发热、冠周牙龈红肿、张口受限?(2)颌骨骨髓炎1)特点:牙痛史,面部肿痛。全身发热2)询问点:是否有牙痛史,面部肿痛。全身发热?(3)外伤1)特点:有外伤史2)询问点:是否有外伤史?(4)肿瘤和囊肿1)特点:面部肿胀畸形,肿瘤有家族聚集性2)询问点:是否伴有面部肿胀畸形,是否有家族聚集性?二、实战演练(一)面部肿痛一周1.病史采集要点(1)详细询问患者发病时间、发病部位,以及可能的诱发因素?(2)肿痛的性质:询问肿痛的性质,是否有放射痛,何种情况可造成肿痛加重或减轻?(3)是否有发热、寒战、疲倦无力、食欲缺乏?(4)是否有牙周治疗史?(5)是否伴有冠周牙龈红肿、张口受限?(6)有无牙痛史、牙髓病史、反复肿痛史、牙髓治疗史(7)有无外伤、手术史?(8)家族史:如考虑为肿瘤或囊肿,尚需询问家族史。2.可能的诊断(炎症、外伤和肿瘤)(1)根尖脓肿(2)牙周脓肿(3)智齿冠周炎(4)颌骨骨髓炎(5)外伤(6)肿瘤和囊肿联系我们
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