除脚气杀菌是关键

医院足癣专家提醒：杀菌是关键

足癣(tineapedis)是指由皮肤癣菌引起的足部真菌感染，主要累及趾问、足跖及侧缘。很多人不明白为什么脚气总是治不好，或许你还未明白，其实除脚气，杀菌是关键！一起来看看皮肤科医生是怎么说的吧↓↓↓

病原菌

足癣的致病菌是皮肤癣菌:包括小孢子茵属、毛癣菌属和表皮癣菌属。其中80％以上为红色毛癣菌，其次是须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。

临床表现

足癣最常见的临床症状是瘙痒(96.9％)、脱屑(72.8％)和水疱(55.7％)，根据皮损形态分为水疱型、趾问糜烂型和鳞屑角化型。

水疱型：在趾间及足底可见针头至粟粒大小的深在性水疱，疱壁较厚，散在或密集分布，可呈蜂窝状融合，也可见大疱。疱液自然吸收干燥后形成鳞屑。

初期常有明显的瘙痒或刺痛感，此型易继发细菌感染和引起癣菌疹。致病菌多为须癣毛癣菌。

趾间糜烂型：第4—5趾间最常见。皮疹初起为浸渍，常因瘙痒揉擦致表皮破损、糜烂，可伴渗液，常发出难闻恶臭。

易继发细菌感染，引起丹毒或蜂窝织炎。致病菌常为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及絮状表皮癣菌。

鳞屑角化型：颇为常见，好侵犯足底、足侧缘及足跟。皮损表现为皮肤增厚、脱屑、粗糙，冬季易发生皲裂。

许多鳞屑角化型足癣合并有手癣，常单手受累，呈现特殊的“两足一手型”。致病菌主要为红色毛癣菌。

真菌学检查

包括真菌镜检和培养，尽可能两者均做。取材应刮取皮损边缘的鳞屑或水疱壁，标本量应足够。在镜下见到菌丝或关节孢子即为阳性。

真菌培养及菌种鉴定可明确致病菌。

治疗

足癣的治疗目标是清除致病菌，快速解除症状，防止复发。治疗的方法主要有三种，即局部治疗、系统治疗和二者联合治疗。

应根据致病菌种类、临床分型和患者的基本情况等因素选择不同的治疗方法。

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