口腔，口腔颌面外科学5
．关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是
A．多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎
B．腭扁桃体感染的扩散
C．相邻间隙感染的扩散
D．偶尔继发于腮腺炎
E．常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎
．继发于相邻间隙的颞间隙蜂窝织炎，必须切开引流才能使颞间隙炎症消退的
A．咬肌间隙
B．翼下颌间隙
C．颊间隙
D．颞下间隙
E．下颌下间隙
．下列哪个间隙感染扩散不会引起颞间隙感染
A．咬肌间隙
B．下颌下间隙感染
C．颊间隙感染
D．颞下间隙
E．翼下颌间隙
．广泛的颊间隙感染引流切口应该在下颌骨下缘
A．0.5～1cm
B．0.3～0.5cm
C．1～2cm
D．2～3cm
E．2.5～3.5cm
．颊间隙成为感染相互扩散的通道的证据是
A．与颞下间隙相通
B．与颞间隙相通
C．与咬肌间隙相通
D．与翼下颌间隙和眶下间隙相通
E．以上均是
．眶下间隙的界限的描述错误的是
A．位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间
B．上界为眶下缘
C．下界为上颌骨牙槽突
D．内界为蝶骨大翼
E．外界为颧骨
．下列哪项不属于切开引流的要求
A．切口位置应在脓腔的重力低位，以使引流道短、通畅、容易维持
B．切口瘢痕隐蔽，长度以能保证引流通畅为准则
C．颜面脓肿应顺皮纹方向切开，勿损伤面神经、血管和唾液腺导管等
D．一般切开至黏膜下或皮下即可
E．按脓肿位置用手术刀直达脓腔后再锐性分离扩大创口
．下列哪项不是切开引流的目的
A．使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，消炎解毒
B．解除局部疼痛、肿胀及张力
C．使坏死感染物扩散全身，造成全身性败血症
D．颌周间隙脓肿引流，以免并发边缘性骨髓炎
E．预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环，发生海绵窦血栓等严重并发症
．口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是
A．链球菌一般为淡黄色黏稠脓液
B．金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液
C．链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色
D．绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色
E．绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、有酸臭味
．不属于口腔颌面部感染局部症状的表现的是
A．炎症急性期，局部表现红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状
B．炎症累及咀嚼肌部位导致不同程度的张口受限
C．腐败坏死性蜂窝组织炎的局部皮肤呈明显凹陷性水肿，可触及捻发音
D．化验检查白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升，核左移
E．感染的慢性期，局部形成较硬的炎性浸润块，或形成长期排脓的窦（瘘）口
．关于能够引起口腔颌面部感染的致病菌，说法不正确的是
A．常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起
B．近年来，还可检出厌氧菌，如类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等
C．目前口腔颌面部感染最多见的是需氧菌的感染
D．随着广谱抗生素的广泛应用，耐药菌株引起的感染亦日益增多
E．口腔颌面部感染可分为化脓性和特异性两大类
．细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除
A．6～12小时内
B．14小时内
C．20小时内
D．24小时内
E．32小时内
．最易并发颅底骨折的颌骨骨折是
A．上颌骨LeFortⅠ型骨折
B．上颌骨LeFortⅡ型骨折
C．上颌骨LeFortⅢ型骨折
D．下颌骨髁状突骨折
E．下颌骨正中骨折
．颌骨骨折的复位标准是
A．骨性愈合
B．纤维性愈合
C．骨折线上的牙齿不松动
D．恢复原有咬合关系
E．无感染发生
．LeFortⅢ型骨折是指
A．锥形骨折
B．下颌骨骨折
C．上颌骨低位骨折
D．上颌骨中位骨折
E．上颌骨高位骨折
．LeFortⅡ型骨折是指
A．颧弓上骨折
B．锥形骨折
C．水平骨折
D．纵形骨折
E．矢状骨折
．下颌骨骨折骨折段移位的最主要影响因素是
A．咀嚼肌的牵拉作用
B．骨折部位
C．骨折线走行方向
D．骨折段是否有牙
E．外力大小与方向
．颌骨骨折最常见的重要临床体征是
A．咬合错乱
B．张口受限
C．常伴有软组织损伤
D．局部肿痛
E．流涎
．髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧
A．颞肌的作用
B．咬肌的作用
C．翼内肌的作用
D．翼外肌的作用
E．关节韧带的作用
．牙折常发生于下述哪个区域
A．下前牙区
B．上前牙区
C．尖牙
D．前磨牙区
E．磨牙区
．诊断牙槽突骨折最有力的证据是
A．牙龈撕裂
B．牙齿松动
C．牙齿移位，咬合关系紊乱
D．摇动损伤区的牙时，可见临近数牙随之移动
E．局部疼痛，不敢咬合
．颌面部创口初期缝合最宽时间为
A．6h
B．12h
C．24h
D．48h
E．大于48h的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合
．颌面外伤清创时下述哪项是错误的
A．尽量保留软组织
B．除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可
C．唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除
D．应注意探查有无面神经损伤
E．应注意探查有无骨折发生
．以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的
A．防止窒息的关键在于及早发现和及时处理
B．对颅脑损伤的患者，在抢救的同时，颌面部伤口可做简单包扎处理
C．病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞
D．有条件时应尽早进行清创缝合术
E．无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入
．一般骨折多长时间后，X线片可见骨性愈合的征象
A．1～2个月
B．5～6个月
C．7～9个月
D．10～12个月
E．12个月以上
．上前牙牙槽突骨折，应用
A．单颌牙弓夹板结扎复位固定
B．颌间结扎牵引复位固定
C．颌间结扎固定
D．颌间结扎加颅颌绷带复位固定
E．骨间固定加牙弓夹板固定
．颌面骨中容易发生骨折的为
A．颧骨
B．颧弓
C．腭骨
D．下颌骨
E．上颌骨
．髁突明显移位，成角畸形大于45°角，首选合理的治疗方法是
A．单颌固定+颅颌弹性绷带
B．颌间固定+颅颌弹性绷带
C．单纯颌间固定
D．在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
E．手术切开复位固定
．牙槽突骨折结扎固定时间至少是
A．1周
B．2周
C．4周
D．6周
E．8周
．颧弓骨折复位的指征是
A．鼻孔出血
B．咀嚼无力
C．骨折区疼痛
D．张口受限
E．患者要求治疗