蜂窝织炎VS与丹毒
蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性的化脓性炎症。多发生在皮下、肌肉、阑尾等处。因本病致病菌溶血性链球菌能产生透明质酸酶，可降解基质中的透明质酸，又能产生链激酶，溶解炎灶中的纤维素网，从而使炎症易于在组织内扩散。形态特点是组织内有弥漫的中性粒细胞浸润，炎区与健康组织界限不清。
临床表现为患处皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿，境界不清，可有显著的凹陷性水肿，局部皮肤温度升高，皮损中央红肿明显，一般初为硬块，后中央变软、破溃而形成溃疡，约2周结瘢痕而愈。可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。
诊断：根据皮肤上境界不清的红肿，有自发痛及压痛，中心可软化、波动及破溃即可诊断。鉴别诊断：应与丹毒相鉴别，丹毒为境界清楚的炎症性红斑，病损较浅，浸润较轻。丹毒，多由乙型溶血链球菌感染引起，细菌多通过皮肤或黏膜破损处侵入，足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹等均可诱发本病。好发于面部及小腿部等位置，多为单侧，起病急，典型皮损为水肿型红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大。可出现淋巴结肿大及不同程度的全身症状，病情多在4-5天达到高峰。消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。
在红斑基础上发生水疱、大疱或者脓疱者，分别称为水疱型、大疱型或者脓疱型丹毒；炎症深达皮下组织并引起皮肤坏疽者，称为坏疽型丹毒；皮损一边消退，一边发展扩大，呈岛屿状蔓延者，称为游走性丹毒；若与多次反复发作者，称为复发型丹毒。下肢丹毒反复发作可致皮肤淋巴管受阻，淋巴液回流不畅，致受累组织肥厚，日久形成象皮肿。
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