脊柱操作术颈椎检查
操作治疗术(manipulation)是康复治疗过程中的一个手法，他的特点是：高速度小幅度的矫正手法。这是与一般常用的松动术不同的地方。长久以来，一般人认为操作术是在关节终点的位置上施力，但是在最近十年来，多数的徒手治疗师已不在这个位置上做操作术。因为在终点位置上是会比较有危险的，病人容易受到伤害。超越终点位置在生物机械学上是称为「非生理范围」，在这个位置上使力，会使关节内外都受伤的可能性。而现在证明，在不接近终点位置上操作，一样会达到良好的效果。
操作治疗术在中国已经有几千年的历史，我们称为「推拿」。「推」就是西方所称的「松动和操作术」，「拿」就是「软体组织的松动」，在美国，物理治疗师使用操作术的起步较晚，大约在年代才从欧洲传入。一开始并未受到大众的接受，同时也受到其他医疗系统的排斥（列如已经存在的整脊师，骨科医师与骨科整脊医师等），使操作室的发展受到很多阻力。他们不止在法令上限制物理治疗师使用操作术，同时联合保险系统在物理治疗师使用操作术时亦不予支付，所幸经过多年来的努力，现在主流社会和大部分保险系统都能接受物理治疗师使用操作术，但仍有很多州尚未修改法令，因此物理治疗师不能合法地使用操作术。希望不久的将来，美国能全面修改法律，使操作术在物理治疗范围内的正当性和合法性受到肯定。
本操作术的不适用范围，
一，没有正确的诊断—假如对诊断有怀疑，不能确定的病因，则要保守治疗，不可适用操作术。
二，假如病人因疼痛或其他原因未能进入操作术的位置。
三，没有得到病人的许可，或者详细解释手法。
四，危险性比治疗效果高时，不宜适用操作术。
五，年龄因素：太小的幼童（10岁以下）或老人，尤其有其它危险性高的病症。
六，有如下病症
1，骨性病变
（1）生理上：骨质疏松症，长期适用皮质类固醇，软骨病
（2）肿瘤：包括原发的和继发的
（3）炎症：骨髓炎，椎间盘炎
（4）创伤：骨折、脱位、上颈部韧带松动
（5）先天性：发育障碍异常
2，系统性炎症：结核病、风湿性关节炎、唐氏综合征
3，神经系统：急性椎间盘突出、周边神经病变，马尾症候群，粘连性脊柱炎。
4，皮肤性：开放性伤口、蜂窝性组织炎、坏疽
5血管系统：椎动脉异常（颈部）、腹主动脉瘤（背部）、心包炎（胸部）、血友病
6其他：怀孕、脊柱融合手术后
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